第讲医疗机构药事管理.pptxVIP

第九讲 医疗机构药事管理;回忆;本 讲内 容;本堂课知识目标;第一节 概述 一、医疗机构执业许可证 开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记，领取?医疗机构执业许可证?。任何单位和个人未取得此证，不得开展诊疗活动； 床位不满100张的医疗机构，其许可证每年校验1次；100张床位以上的医疗机构每3年校验1次。;;二、医疗机构的药学效劳;临床药学内容 临床药学与药学保健 药物利用研究 药物经济学 药品信息与咨询 计算机应用管理 ;三、医疗机构药事管理 概念 主要内容 药事管理委员会 ;〔一〕医疗机构药事管理的概念 医疗机构内以效劳病人为中心，以医院药学为根底，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的药学技术效劳和相关的药品管理工作;〔二〕、医疗机构药事管理主要内容 1、组织管理：医院药剂科〔部、处〕的组织体制、人员配备和各类人员的职责等。 2．药品供给管理：药品采购、贮存供给等。 3．调剂业务管理：药品从医院转移给患者，是药品使用的重要环节，应按有关规定严格管理。 4．自配制剂管理：按制剂有关规定进行严格管理。 5．药品质量和监督管理：包括药品检验、合理用药和特殊管理药品使用的监督管理。 6．临床药学业务管理：药品平安性、有效性、合理性的评价和管理。 7．药物信息管理：为医护人员和患者提供用药咨询。 8．其他：科研管理、经济管理、各类人员培训和继续教育管理等。;〔三〕医疗机构药事管理委员会 药事管理委员会〔组〕是医疗机构药品管理的监督机构，也是对医疗机构各项重要药事问题做出专门决定的专业技术组织。;1、设置 人员：5-7人 主任委员1名：业务主管负责人 副主任委员假设干名：药学部门负责人 成员：由药学、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理专家组成 日常工作：药剂科负责 ——?医疗机构药事管理暂行规定?;四、医疗机构药剂科的任务、组织和人员配备 〔一〕医疗机构药剂科的任务 ⒈药品供给管理 ⒉调剂与制剂 ⒊药品质量管理 ⒋临床药学 ⒌科研与训练 ;丙级医院： 调剂室、普通制剂室、灭菌制剂室〔不具备条件者可不???〕、药库、药检室。 乙级医院： 在丙级上增设：中药调剂室、中药制剂室、中心摆药室、药学情报资料室等。 甲级医院： 在乙级上增设：临床药学室、临床药理研究室、静脉输液配置中心、办公室等。 ;;;; 1、人员构成 2、人员编制的计算方法： 按药学技术人员占卫生技术人员总数的比例计算：8％ 按床位计算： 药师以上人员：药剂士：药剂员;五、 调剂业务和处方管理 ;〔一〕调剂业务 1、概念 2、流程;3、调剂业务管理 运转管理： 处方笺传送合理化、门诊候药室管理、账卡管理、处方笺统计、环境改善、人员安排等 技术管理： 处方笺的接受和检查、调配药剂、发药检查、服药指导、全过程的质量控制和质量保证等。;Outpatient Pharmacy, EMergency Pharmacy 工作内容 请领药品 药品分装 调配药品 调剂方式 独立配方法 流水作业配方法 结合法;〔 二〕处方管理 1、处方的定义 是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书 。 处方具有法律上经济和技术上意义。;2、处方的格式 处方前记 处方正文 处方后记 ;3、处方颜色识别 麻醉药品处方：淡红色 急诊处方：淡黄色 儿科处方：淡绿色 普通处方：白色 在处方右上角以文字注明;;;;;;;;;4、处方权限 5、处方书写 字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。处方一律用标准的中文或英文名称书写 6、处方有效期 每张处方限一人。门诊处方有效期1-3天，急诊处方当天有效；;处方一般不得超过7日用量 急诊处方一般不得超过3日用量 特殊管制药品 麻、一精： 注射剂：一次用量；其他剂型：3日；控缓释：7日 癌痛、慢性：注射剂：3日；其他：7日 二氢埃托菲：一次用量，二级医院以上用 哌替啶 ：一次用量 二精：7日;7、处方审核 对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 处方用药与临床诊断的相符性； 剂量、用法； 剂型与给药途径； 是否有重复给药现象； 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌; 四查十对〞 查处方，对科别、姓名、年龄； 查药品，对药名、规格、数量、标签； 查配伍禁忌，对药品性状、用法用量； 查用药合理性，对临床诊断;8、处方保管 普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年； 医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年； 麻醉药品处方保存3年； 处方保存期满后，经医疗、预防、保健机构或药品零售企业主管领导批准、登记备案，方可销毁。;第二节 医疗机构药品管理 〔一〕概念 指医疗机构根据本