感染性休克的注意事项与诊疗.ppt

《感染性休克的诊疗进展》; 4、 感染性休克(脓毒性休克): 经过积极(充足)的液体复苏仍难以逆转的脓毒症诱导的持续低血压, 乳酸性酸中毒,组织氧代谢障碍,多器官功能不全亦为感染性休克。 5、 早期目标指导下的液体复苏(EGDT): 所谓EGDT,是指临床一旦诊断严重脓毒症合并组织低灌注,应尽快的 进行积极的液体复苏,并在出现血流动力学不稳定状态的最初6小时达到以 下目标: ① 中心静脉压(CVP)8—12mmhg。 ② 平均动脉压(MAP)﹥65 mmhg。 ③ 尿量﹥0.5ml/kg.h. ④ 中心静脉氧饱和度(ScvO2)﹥70%,或混合静脉氧饱和度 (SvO2)﹥65% EGDT已经成为脓毒症集束化治疗的基石。 6、集束化治疗: EGDT是严重脓毒症及感染性休克治疗指南中关键内容,但除了积极有 效的EGDT外,还需要同时联合其他有效的治疗,形成联合套餐,称之为“脓 毒集束化治疗“。集中化治疗分6小时集束化治疗和24小时集束化治疗。; 二、感染性休克的诊断: 1、 诊断标准: 感染性休克

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