病免期末考点.docxVIP

病免考点 ?病原微生物: ■病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病 原体。病原体中，以细菌和病毒的危害性最大。病原微生物指肮毒体、 寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克 次体、衣原体、病毒。 ?抗原：抗原，是指能够刺激机体产生（特异性）免疫应答，并能与免疫应 答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合，发生免疫效应（特异性反应） 的物质。 ? 抗体:是一种由浆细胞（效应B细胞）分泌，被免疫系统用来鉴别与中和外来 物质如细菌、病毒等的大型Y形蛋白质，仅被发现存在于脊椎动物的血液 等体液中，及其B细胞的细胞膜表面。抗体能识别特定外来物的一个独特 特征，该外来目标被称为抗原。 ? ADCC:是抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用，是指具有杀伤活性的细胞 通过其表面表达的Fc受体（FcR）识别包被于靶抗原上的Fc段，直接杀伤靶 细胞。 ?免疫系统：免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫 器官（骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免 疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细 胞、肥大细胞、血小板（因为血小板里有IgG）等），以及免疫活性物质（抗 体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等 细胞因子）组成。免疫系统分为固有免疫（又称非特异性免疫）和适应免疫（又 称特异性免疫），其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫。 ?超敏反应：II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合 后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为 主的病理免疫反应。正常存在于血细胞表面的同种异型物质，如ABO血型 抗原，Rh抗原和HLA抗原;外源性抗原与正常组织细胞之间具有的共同抗 原，如链球菌细胞壁的成分与心脏瓣膜、关节组织之间的共同抗原。 ?菌落:菌落是由单个细菌（或其他微生物）细胞或一堆同种细胞在适 宜固体培养基表面或内部生长繁殖到一定程度，形成肉眼可见的子 细胞群落。 ■通常是细菌在固体培养基上（内）生长发育，形成以母细胞为中心的一团 肉眼可见的、有一定形态、构造等特征的子细胞的集团，称之为菌落。 ? BCG :卡介苗是用于结核病的疫苗，卡介苗疫苗本身的成分是减毒的牛型 结核分歧杆菌，并不含有病毒。, ?无菌操作：用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为 无菌操作 III?败血症指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素 III 而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无 明显毒血症症状时则称为菌血症: ?条件致病菌：条件致病菌又称为机会致病菌，在某种特定条件下可致病的 细菌，称为条件致病菌，条件致病菌是人体的正常菌群，当其集聚部位改 变、机体抵抗力降低或菌群失调时则可致病，如变形杆菌。 ?灭菌：采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生 长繁殖能力的措施，称为灭菌。 灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤 除菌等 ?简答题 ?完全抗原和半抗原的区别：具有免疫原性，同时又具有反应原性的物质称 为完全抗原，如异种血清蛋白。只有反应原性而无免疫原性的物质称为半 抗原或不完全抗原。半抗原分子量很小，本身没有免疫原性，但与蛋白载 体结合后可获得免疫原性。载体通常是大分子蛋白质，它们能与做为抗原 决定簇的半抗原分子结合，从而形成半抗原-载体复合物。这种复合物通常 具有半抗原和载体蛋白特异的免疫原性，或只具有半抗原特异的免疫原 性。如青霉素的降解产物青霉烯酸即为半抗原，与人体蛋白结合形成青霉 烯酸蛋白而成为具有免疫原性的完全抗原。 ?免疫球蛋白和抗体的区别:抗体都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定都是 抗体。原因是抗体是由浆细胞产生，且能与相应抗原特异性结合发挥免疫 功能的球蛋白。而免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球 □□蛋白，如骨髓瘤患者血清中异常增高的骨髓瘤蛋白，是由浆细胞瘤产生, 其结构与抗体相似，但无免疫功能。因此，免疫球蛋白可看做是化学结构 上的概念，抗体则是生物学功能上的概念。 □□ ? I型超敏反应的特点:根据I型超敏反应的发生机制，可将其发生过程分为 三个阶段即致敏阶段、激发阶段和效应阶段: —致敏阶段 指变应原初次进入过敏体质的机体,刺激其产生特异性 指变应原初次进入过敏体质的机体, 刺激其产生特异性IgE类抗体。 IgE以Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体结合，使之致 敏的阶段。 二激发阶段 指相同的变应原再次进入机体，与致敏细胞上的IgE特异性结合使之 脱颗粒，释放和合成活性介质的阶段。 三效应阶段 指活性介质与效应器官上相应受体结合后，引起局部或全身病理变化 的阶段。