第六章消化系统疾病.pptVIP

第六章 消化系统疾病;第一节 小儿消化系统解剖生理特点;1．口腔 足月新生儿舌短而宽，两颊脂肪垫发育良好，故生后即具有较好的吸吮能力；早产儿则较差。 小儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,易受损而发生感染。 新生儿出生时唾液腺发育不够完善，唾液及唾液中淀粉酶分泌不足，导致口腔粘膜干燥而易受损及不宜喂淀粉类食物。 3-4个月可出现生理性流涎。?;2．食管、胃? 新生儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管反流，一般九个月时消失。 婴儿胃呈水平位，奔门括约肌发育不成熟、幽门括约肌发育良好，婴儿吸奶时常同时吸入空气，故易导致溢乳和呕吐。 胃排空时间：因食物种类不同而不同。 水为1．5～2小时，母乳2～3小时，牛乳为3～4小时。早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。 胃容量：出生时30～50ml，1～3个月90～150ml，1岁时 250～300 ml 。;;;;? ? 6.肠道细菌? 胎儿消化道内无细菌，出生后细菌很快从口、鼻、肛门侵入肠道，大多集中在大肠及直肠内。 肠道菌群受食物成分影响，母乳喂养者以双歧杆菌为主；人工喂养者以大肠埃希菌（大肠杆菌）为主。 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用。消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁殖可进入小肠甚至胃而致病。? ?; 7．健康小儿粪便? 新生儿最初排出的大便为深墨绿色、粘稠、无臭味，称胎粪。 由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、