直肠、肛管疾病基本知识;第一章 肛管解剖;第一节 肛管;4;肛管(anal canal):盆膈以下的消化道,长约4.5cm,上续直肠,末端终于肛门。肛管内面有6~10条纵行粘膜皱襞,称肛柱(anal columns)。各肛柱下端彼此借半月形粘膜皱襞项链,称肛瓣(anal valves)。粪便易寄存在窦内,如发生感染可引起肛窦炎,甚至可发展为直肠肛管周围脓肿或肛瘘等。
;齿状线下方,有宽为1cm的环状区域称肛梳(anal pecten)或痔环(haemorrhoidal ring)。肛梳下缘有一不甚明显的环行线,称白线(white line)(或称Hilton线)。活体肛门指诊检查时可触知此白线处有一条环形浅沟,是肛门内、外括约肌的分界处。白线以下不远处,即是肛管的最下端,称为肛门(anus),通外界。
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;通常将各肛柱上端的连线称肛直肠线(anorectal line),是直肠和肛管的分界线。肛瓣和肛柱的下端共同形成锯齿状的环行线称齿状线(dentate line)或肛皮线(anocutancous line),此线以上为粘膜,以下为皮肤。齿状线是直肠与肛管的交界线。;;直肠肛管肌:
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肛管周围有内、外两种括约肌环绕。肛门内括约肌(internal anal sphincter m.)为肠壁环行平滑肌增厚而成,有协助排便的作用,但无括约的功能。肛门外括约肌(externa
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