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第八章 作用于消化系统 药物 ;学习目标 ;;第一节 抗消化性溃疡药 ;消化性溃疡;;;;;;一、抗酸药;常用抗酸药;二、胃酸分泌抑制药;;〔一〕H2受体阻断药 ;;;【不良反响】
偶有头痛、头昏、便秘、腹胀、腹泻、皮疹、瘙痒等。
长期应用西咪替丁可引起男性乳房发育及性功能障碍。西咪替丁为肝药酶抑制剂,使药物代谢减慢,合用时应调整剂量,其他药不影响肝药酶。;〔二〕M1受体阻断药 ;〔三〕胃液素受体阻断药 ; 〔四〕胃壁细胞H+泵抑制药;奥美拉唑〔洛赛克〕;;;三、粘膜保护药;硫糖铝;;四、抗幽门螺杆菌药;五、抗消化性溃疡药的用药护理;; 2.H2受体拮抗剂
药物应在餐后即刻服用,疗程一般为4~8周,也可把一日剂量在夜间服用。
静脉滴注时,要注意控制速度,速度过快可引起低血压和心律失常。用药期间注意监测肝、肾功能和血象。
西米替丁抑制肝药酶可增加抗凝剂、普萘洛尔、苯妥英钠的作用,亦可降低酮康唑、四环素的吸收,应分开用药。;;3.其他药物
奥美拉唑:可引起头晕,特别是用药期间,应嘱病人防止开车或做其他必须注意力高度集中的事情。
枸橼酸铋钾:因其在酸性环境中方起作用,故餐前服用。应向病人说明服药期间粪便可呈黑色。;;第二节 泻药与止泻药 ;〔一〕容积型泻药 硫酸镁 ;;;硫酸镁的产科应用与预防;【不良反响】
1.本药导泻同时,因刺激可致盆腔充血,月经期妇女、孕妇禁用。强烈的导泻可致脱水,有脱水病症者禁用。
2.注射过量可致中毒,表现为中枢抑制、血压下降、呼吸困难等。一旦发生,应立即静注钙盐解救。 ;;〔二〕接触性泻药;〔三〕润滑性泻药 ;;;第三节 止吐药及胃肠促动力药 ;甲氧氯普胺;多潘立酮;西沙必利
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