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- 2021-11-12 发布于湖南
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(三)宫缩应激试验(CST) 2. CST的适应证和禁忌证: 当EFM反复出现NST无反应型,可疑胎儿宫内缺氧状态时,可行CST进一步评估胎儿宫内状态。 CST的相对禁忌证即阴道分娩的禁忌证。 研究显示,对于妊娠<37周的孕妇,如EFM出现NST无反应型,应用CST对胎儿进行评估是安全、有效的,并且不会增加胎儿死亡和产科并发症的发生。值得注意的是,当NST严重异常,如出现正弦波形时,胎儿宫内缺氧状态已非常明确,不需要进行CST,以免加重胎儿缺氧状态,并延误抢救胎儿的时机。 第六十一页,编辑于星期五:二十三点 五十三分。 (三)宫缩应激试验(CST) 3. CST的方法:足够的宫缩定义为至少3次/10 min,每次持续至少40 s。 如果产妇自发的宫缩满足上述要求,无需诱导宫缩,否则可通过刺激乳头或静脉滴注缩宫素诱导宫缩。 第六十二页,编辑于星期五:二十三点 五十三分。 (三)宫缩应激试验(CST) 4. CST图形结果判读:CST图形的判读主要基于是否出现晚期减速。 (1)阴性:无晚期减速或明显的变异减速。 (2)阳性:50%以上的宫缩后出现晚期减速(即使宫缩频率<3次/10 min)。 (3)可疑阳性:间断出现晚期减速或明显的变异减速。 (4)可疑过度刺激:宫缩过频时(>5次/10 min)或每次宫缩时间>90 s时出现胎心减速。 (5)不满意的CST:宫缩频率<3次/10 mi
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