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- 2021-11-12 发布于山东
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(整理)LQTS遗传表现为房颤.
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(整理)LQTS遗传表现为房颤.
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LQTS遗传表现为房颤
刘娜娜 浦介麟
先天性长 QT综合征( Long QTsyndrome,LQTS)是首个发现的人类心脏离子
通道疾病,以心电图上 QT 间期显著延长、 T 波异常为特征,易引起多种恶性心
律失常,尤其是尖端扭转型室速( torsades de pointes ,TdP)、晕厥甚至心脏
性猝死。迄今为止,已发现 13 种基因与该疾病相关,相关突变多涉及心脏钾离
子通道(如 KCNQ1、KCNH2、KCNJ2)、钾离子通道辅助亚基(如 KCNE1/2)、钠离
子通道 (如
SCN5A
或
ANK2
等,其中三种最常见的
LQTS 亚型的基因突变
)
KCNQ1—LQT1、KCNH2— LQT2及 SCN5A— LQT3)约占临床确诊 LQTS病例的 75%。
LQTS患者较正常人易发生早发型房颤(发病年龄 50 岁)。2008 年 Johnson
等研究显示,明确致病基因的 LQTS患者队列中早发房颤发生率约为 2%,远高于
对照组人群早发房颤 0.1%的发病率 (P 0.001, relative risk 17.5) [ 1]。此
外,Zellerhoff 等对 21 例植入 ICD 或心脏起搏器的 LQTS患
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