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消毒隔离管理质量评价表 检查科室： 检查者： 检查日期： 平均得分 : 检查内容 支持 性  质量标准 检查 提问是 否 是 否  问题描述 文 件 医院感染管理相关制度、规范要求（ 2 分） 治疗室（配药室）、换药室划分清洁区和污染区，各类物品 放置整齐，标识醒目，每日空气消毒 1-2 次，有记录 （ 4 分） 病区物品分区存放，符合医院感染管理要求（ 4 分） 感染性疾病、特殊感染等患者消毒隔离、防护措施到位（ 4 分） 五个时刻进行手卫生（接触患者前后、无菌操作前、接触患 者体液后、接触患者周围环境后），护士洗手方法正确（ 5 分） 手卫生需用物品、设施充足；洗手液、擦手纸 / 干手机、快 速手消毒液等（ 5 分） 治疗、护理中严格执行无菌技术操作规范（ 5 分） 米血、输液、输血做到一人用理（ 5 分） 一^消毒，用后按规定处 一次性吸氧、吸痰装置及加药空针用后及时处理（ 5） 一次性使用的诊疗物品不得重复使用（ 5 分） 隔离 口腔护理用具、氧气面罩、雾化吸入器、呼吸机管路、体温 计等一人一用一消毒（ 5 分） 胃肠减压器、吸引器管道、引流瓶、呼吸机、新生儿暖箱等 设备每人用后终末消毒。储液瓶等按规定更换、消毒。（ 5 分） 诊疗用品如血压计、听诊器等，遇污染及时清洁后用中、低 效消丹剂消丹（ 5 分） 各种无菌物品、溶液、消毒剂在有效期内使用，开启标识符 合规范（ 5 分） 各种浸泡消毒液浓度符合要求（ 5 分） 各种导管及引流管或管路按规定更换，特殊情况随时更换， 特殊疾病患者应遵医嘱执行（ 5 分） 氧气湿化瓶用火菌用水、每日更换清洗消毒。新生儿暖箱湿 化水用火菌水或新鲜冷开水，每日更换（ 5 分） 治疗车、治疗台、仪器设备、物体表面按照规范要求擦拭 （ 5 分） 治疗室、处置室：医疗、生活垃圾按要求处置，医废交接记 录规范（ 4 分） 定期空气消毒，记录规范，细菌培养（空气、手、物表）结 定期空气消毒，记录规范，细菌培养（空气、手、物表）结 合要求（ 3 分） 感染患者与非感染患者分开放置；特殊感染者应单间隔离； 果符 感染 性疾病按照规范要求进行隔离（ 3 分） 隔离患者有隔离标识，多重耐药菌感染者，根据感染部位和 传播途径，米取有效的隔离预防控制（ 3 分） 病区配备防护用品，规范使用，正确消毒处理，妥善保管 （ 3 分 ） 检查项： 22 项 缺陷项： 项