pkpd理论在抗菌素应用中的意义.pptVIP

1、氨基糖苷类药品PK/PD研究 氨基糖甙类抗生素对诊疗细菌引发严重感染有很好疗效, 其抗菌谱广, 抗菌活性强, 然而因为其耳、肾毒性较大, 限制了其在临床广泛应用。 低浓度易诱导适应性耐药 高浓度不易选择耐药 高剂量少次数给药可避免耐药 氨基糖苷类药品每日一次和每日三次 使用之间比较 氨基糖苷类日剂量单次给药 1、氨基糖苷类属于浓度依靠型抗生素。氨基糖苷类Cmax/MIC与临床疗效呈正相关。 2、在日剂量不变情况下, 单次给药能够取得较数次给药更高Cmax, 使Cmax/MIC比值增大, 从而显著提升抗菌活性和临床疗效。 3、但应注意Cmax不得超出最低毒性剂量。应注意单次投药最大剂量。 2、氟喹诺酮类药品PK/PD研究 氟喹诺酮类抗菌药与氨基糖苷类抗生素同属于浓度依靠性抗菌药品, 且含有较长抗生素后效应。评价氟喹诺酮类抗菌药疗效最关键参数为Cmax/MIC、AUC/MIC 研究表明对革兰阴性菌二十四小时AUC/MIC比值应在100以上, 对肺炎链球菌二十四小时AUC/MIC比值应达25~30。Cmax/MIC达8-10较为适宜. 给药间隔时间可参考Cmax/MIC、 AUC/MIC 、T1/2β和PAE , 多数为日剂量1-2次给药。 肺炎链球菌游离药品AUC24/MIC比值 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我