中医论肠易激综合征.pdfVIP

中 医 论 肠 易 激 综 合 征 肠易激综合征是胃肠道最为常见的功能性疾病之一，主要累及大肠或小肠，是由肠管运动与分泌功能异常所 引起。其特点是肠道无结构上的缺陷，但对刺激有过度的反应或反常现象，表现为结肠性腹痛，便秘或腹泻或便 秘与腹泻交替出现。本病多为精神因素所引起，病理改变纤维镜可见肠管痉挛，充气激惹性疼痛，黏液分泌可能 增加或可见轻度的充血水肿。主要表现以肠道功能紊乱为主，患者常见腹泻、腹部不适、腹胀、肠鸣音亢进、或 便秘等症状。体检可触及乙状结肠肠段有敏感性压痛。可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、黏液便型四种。 血、尿、粪常规检查、 X 线钡剂造影、结肠镜检一般无器质性改变，应与其他肠道器质性病变相鉴别。 本病属于祖国医学的 “腹痛 ”、 “泄泻 ”、 “便秘 ”、 “下痢 ”、 “肠郁 ”等范畴。 1）病因病机 脾胃虚弱是本病的病理基础 ,病机主要在于肝脾气机不畅 ,运化失常 ,大肠传导失司 , 日久及肾 ,形成肝、脾、肾、 肠胃等脏功能失调。忧思恼怒 ,久郁不解 ,伤及于肝 ,肝气不舒 ,横逆及脾 ,脾气失和 ,可形成肝