学生困难认定暨国家教育资助申请表.docVIP

精品word word可编辑 . 精品word XX市家庭经济困难同学认定暨国家训练资助申请表 年 学期 同学根本信息 姓名 性别 　 民族 诞生年月 健康状况 身份证号 家庭人口数 〔含共同生活并履行赡养义务的祖辈〕 家庭人口中在校同学人数〔不含本人〕 学校名称 班级 专业〔或班级〕 入学前户口所在县〔市、区〕 省〔区/市〕 市(地/州/盟) 县〔市/区/旗〕 本人联系 家长联系 家庭根本信息〔含直系亲属相关信息〕 目前户口所在地址　 户口性质 ￡城镇 ￡农村 现家庭居住地址及 姓名 年龄 称谓 工作〔学习〕单位 职业 年收入〔元〕 健康状况 影响家庭经济状况有关信息 家庭人均年收入低 ￡是，￡否 ； 家庭人均年收入 元 家庭遭受自然灾难状况 ￡是，￡否 ；如“是〞，状况描述： 家庭遭受突发意外大事 ￡是，￡否 ；如“是〞，状况描述： 建档立卡户或低保家庭 建档立卡户：￡是，￡否 ； 低保家庭： ￡是，￡否 残疾或特困救助供给同学 残疾同学：￡是，￡否 ； 残疾人子女：￡是，￡否 特困救助供给同学：￡是，￡否 享受国家定期抚恤补助的优抚对象子女或因公牺牲警察子女 享受国家定期抚恤补助的优抚对象子女：￡是，￡否 因公牺牲警察子女：￡是，￡否 孤儿或逆境儿童 孤儿：￡是，￡否 ； 逆境儿童：￡是，￡否 特困职工家庭或单亲家庭 特困职工家庭：?是，￡否 单亲家庭：￡是，￡否 ； 如“是〞，￡父母一方去世，￡父母离异 其他状况 家庭成员罹患重病；￡是，￡否 ； 低保边缘家庭子女：￡是，￡否 ￡其他状况致经济困难，状况描述： 曾获国家训练资助信息 学前训练学段 学前政府资助：￡是，￡否 义务训练学段 家庭经济困难同学生活补助：￡是，￡否 高中训练学段 〔含中职〕 国家助学金：?是，￡否 减免学费： ?是，￡否 本专科训练学段 国家助学金：￡是，?否 减免学费： ?是，￡否 国家助学贷款： ?是，￡否 本学期申请国家训练资助工程 学前训练学段 学前政府资助：￡是，￡否 ； 学前训练减免〔局部减免〕保教费：￡是，￡否 义务训练学段 家庭经济困难同学生活补助：￡是，￡否 高中训练学段 〔含中职〕 国家助学金：?是，￡否 一般高中减免学费：￡是，￡否 本专科训练学段 国家助学金：?是，￡否 一般高校减免学费：￡是，￡否 幼儿监护人承诺上述供给的资料真实、有效。并向学校申请家庭经济困难幼儿认定。如有失信行为，情愿按?XX省自然人失信惩戒方法〔试行〕?的有关规定，接受惩戒。 如审核通过，拟用于接收助学金的银行卡号 卡主名 开户行支行名 幼儿监护人签字 年 月 日 系统核实信息〔以下信息由学校填报〕 系统核实 ?建档立卡贫困家庭 ￡低保家庭 ?残疾同学 ￡孤儿 ?特困救助供给同学 ?学前曾获国家资助 ?义教曾获国家资助 ?高中〔含中职〕曾获国家资助 学校审核意见 学校资助管理部门审核意见 困难认定审核意见： 经审查，本学年该同学 ￡符合； ?不符合 家庭经济困难同学认定条件； 认定困难等级为： ￡特殊困难； ￡比较困难； ?一般困难。 资助申请审核意见： 经审查，同意该同学申请： ￡学前训练政府资助， ￡学前训练减免〔局部减免〕保教费， ?家庭经济困难同学生活补助， ?国家助学金， ?一般高中减免学费。 资助金额： 元。并减免〔局部减免〕本学期保教费 元。 审核负责人签名： 部门盖章 年 月 日 学校复核意见 困难认定复核意见： 经校领导小组复核， ?同意学校资助管理部门意见； ?不同意学校资助管理部门意见，调整为： 资助申请复核意见： 经校领导小组复核，?同意 ?不同意 该同学获： ?学前政府资助， ￡学前训练减免〔局部减免〕保教费， ￡家庭经济困难同学生活补助，?国家助学金，?一般高中