一例甲亢患者的病例讨论.pptVIP

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一例甲亢患者的病例讨论;病例资料;概述;概 述;概 述;概述;碘甲亢;多遗传易感;概述;;;怕热、多汗、乏力 皮肤温暖潮湿;白细胞总数↓ 淋巴、单核细胞↑;临床表现 ;临床表现 ;概述;是反应甲状腺功效最敏感指标 GD患者TSH 是亚临床甲亢诊疗标准;试验室检验 ;;TSAb是判定病情活动、是否复发及诊疗后停药关键指标。 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗甲状腺微粒体抗体(TMAb): 若长久连续阳性且滴度较高, 有进展为本身免疫性甲减可能, 50%~90%GD患者阳性, 但滴度较低。;甲状腺核素扫描(ECT);病因诊疗 “??身免疫病”;概述;通常诊疗 休息、营养饮食、情绪安定 避免含碘丰富食物。 甲亢诊疗 抗甲状腺药品及辅助药品 放射性131I 手术诊疗 ;;1.轻中度病情 2甲状腺轻中度肿大 3.孕妇、高龄或其她严 重疾病不宜手术 4.手术前和131I诊疗前准备 5手术复发后且不宜131I诊疗者;抗甲状腺药品ATD;诊疗期: MMI: 10~20mg op Qd PTU: 50~150mg op Bid或Tid 每4周复查TH 维持期: MMI: 5~10mg op Qd PTU: 50mg op Bid或Tid 疗程: 12~18个月 每4周复查TH 总疗程约1.0~1.5年 ;放射性131I诊疗;手术诊疗;;

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