肺叶与肺段比较.pptVIP

肺叶切除与肺段切除治疗早期NSCLC的疗效比较;发展历史;;解剖性肺段切除术; 1. Churchill ED, Belsey R. Ann Surg. 1939 ;109(4):481-99. 2. Roviaro GC, et al.Int Surg. 1993 ,78(1):4-9.;肺癌手术的经典研究; 然而，18年来，众多学者对上述观点提出质疑。北美肺癌研究组（LCSG）的局限性如下:;业已证明： ⅠA期NSCLC患者肺段切除的局部复发率小于楔形切除 T1b（2-3cm）肿瘤的生存率低于T1a（≤2cm） 自从LCSG研究发表后，影像学水平和纵隔淋巴结分期技术的进步使术前分期水平更加精确 J Thorac Oncol 2013; 8: 73-8. J Thorac Cardiovasc Surg 2013; 146: 372-8. Eur J Cardiothorac Surg 2008; 33: 728-34. J Thorac Cardiovasc Surg 2012; 143: 390-7. Lung Cancer 2007; 58: 231-7. J Surg Res 2013; 183: 27-32. ;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;≤2cm腺癌：总生存率：段切=叶切；鳞癌段切比叶切差 楔切：不管鳞癌还是腺癌，效果都差于叶切 结论： 局部切除与肺叶切除在老年人群中效果不同 只有在≤2cm的腺癌患者中行肺段切除和肺叶切除总生存率才相同;几 项 Mata 分 析;Misaki N, et al.J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 ;140(4):752-6.;肺段切除手术适应症;;正在进行的clinical trails;正在进行的clinical trails;