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病例分析
第三实验室
第二小组
下肢病例分析
女性,45岁。
主诉:近期感冒咳嗽比较厉害,昨天发现左大腿根部内侧出现一肿块,今天似乎肿大较明显,并有些疼痛而前来就诊。
检查所见:
左腹股沟下方股部内侧近大阴唇有一肿物,触摸肿物柔软,无节结状,有压痛,嘱病人平卧推压肿物消失,遂收住院观察。入院后第二天患者股部肿块越发明显并疼痛加剧,伴腹胀并呕吐,遂实施手术治疗。
分析:
(1)什么病症?
(2)诊断的依据?
(3)患者病程进展的原因?
(4)手术时应该注意什么?
属支:腹壁浅静脉,旋髂浅静脉,阴部外浅静脉,股外、内侧浅静脉
Great saphenous v.
Venous rete
Medial malleolus
Five tributaries
分组 :上组(腹股沟韧带排列),下组(大隐静脉排列)
引流区:脐以下腹壁,外生殖器、会阴、肛管,臀区,下肢,子宫角
上组
下组
股鞘:包绕股动、静脉上段的筋膜鞘,尖向下漏斗形,被筋膜隔分为股动脉、股静脉和股管三个腔隙
股管:股鞘内,股静脉内侧的漏斗形间隙,容纳1-2个腹股沟深淋巴结
股环:股管的上口,前、内、后、外界分别为腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带,股静脉
Femoral sheath
股动、静脉,股管
腹股沟韧带
腔隙韧带
耻骨梳韧带
股静脉
(1)什么病症?
(2)诊断的依据?
(3)患者病程进展的原因?
(4)手术时应该注意什么?
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