血透理论综合试题答卷及参考答案.pdfVIP

精心整理 血透理论综合试卷 姓名得分 一、 填空题： （35 分） 1、血液净化基本原理（） （）（）（）。 2、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（）以上，或 收缩压降至（）以下。 3、CRF患者的饮食护理包括： （）（）（）（）（）（）。 4 、常见的透析并发症有（） （）（）（）等，应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用（）或（）冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至 （），并上机循环（）。 6、首次诱导透析的患者，应选择（） （）的透析器，防止失衡反应。 7、对于透析时发生心绞痛的处理：停（） 、减慢（）、吸氧、纠正（）、含服或静脉滴注（） 、无效 时（）透析。 8、肌肉痉挛的主要病因是（） 、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可 应用（）高张盐水或（）静脉输注治疗。 9、CRF主要表现为（） （）引起全身各系统症状， （）及（）的一组临床综合症。 10、腹膜透析主要并发症是（） 。 二、多项选择题： （25 分） 1、透析首次使用综合征临床上分为（） 。 A. Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.A型 D.B 型 E.C型 2、临时性血管通路包括（） 。 A. 自体动静脉内瘘 B.直接动静脉穿刺 C.动静脉外瘘 D.人造血管动静脉内瘘 E.临时性深静脉置管 3、血液灌流并发症 : （） A 感染 B 微栓塞 .C.血小板下降 D.凝血 E.白细胞下降 4 、引起血透患者贫血的原因有： （） A.造血原料缺乏 B.毒素潴留 C.EPO生成减少 D.反复输血 E.炎症 5、透析患者的饮食原则（） A.低磷 B.低钾 C.低脂 D.优质高蛋白 E.植物蛋白 三、名词解释 : （15 分） 1、连续血液净化（ CBP） 2、肾性骨病 3、动静脉内瘘技术 四、问答题： （25 分） 1、哪些情况需紧急血液透析。 2、怎样预防和处理透析中出现低血压。 试卷答案 一、 填空题 1、 弥散对流超滤吸附 2、 30mmHg90mmHg 3、 低钠低磷优质高蛋白高热量高维生素易消化饮食 4 、 低血压失衡综合征致热源反应出血 精心整理 5、 生理盐水肝素盐水 2000ml10~20min 6、 小面积低通量 7、 超滤血流量低血压硝酸甘油终止 8、 低血压 50%GS10%葡萄糖酸钙针 9、 肾功能减退代谢产物潴留水电解质紊乱酸碱平衡失调 10、 腹膜炎 二、选择题 1、CD2、BCE3、BCDE4、ABCDE5、ACD 三、名词解释 1、是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。 2、泛指继发于慢性肾脏疾病所致的骨骼病变。 3、将体表动脉与相邻静脉在皮下进行吻合，使静脉扩张，血管壁增厚，即静脉动脉化，建立易于 反复穿刺的安全有效的动静脉血管通路。 四、问答题 1、药物不能控制的高钾血症（血清钾﹥ 6.5mmol/L ）；药物不能控制的水潴留、少尿、无尿、高度 浮肿并伴有心力衰竭、肺水肿、脑水肿等；药物不能纠正的酸中毒（ CO2CP 〈13mmol/L ）；并发尿 毒症性心包炎，出现中枢神经系统症状，如神志恍惚、嗜睡、抽搐、精神症状等。 2、对于经常发生低血压的患者，应仔细寻找病因，针对病因进行治疗。首次透析患者，护理人员 应做好解释工作， 解除患者的恐惧心理。 对于首次透析特别是肌酐和尿素氮高的患者， 应采用小面 积、低通量透析器。采用碳酸盐透析液。合理使用降压药，及时调节降压药物的剂量和服药时间。 准确评估患者的干体重，限制水、钠摄入量。对于易发生低血压者，采用可调钠透析、序贯透析或 血液滤过等有可能降低透析相关性低血压发生率。 使生物相容性好的透析器。 透析中尽量避免进食。 使用容量监测器，防止透析过程中血容量过低引起相关并发症。