护理程序练习题.ppt

. 30、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是 A、目标主语可以是病人，也可以是护士 B、一个目标可出现两个行为动词 C、目标应是可通过医疗措施达到的 D、病人无需参加目标制定 E、目标应可测量可评价 E 31.护理诊断的内容是针对病人 A.疾病的种类 B.疾病病理过程 C.疾病的病理变化　 D.对健康问题的反应 E.疾病潜在的病理过程 D 32．患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是 A．潜在并发症：感染 B．排泄形态改变：便血 C．营养失调：与便血有关 D．身体虚弱：因为患者有便血 E．体液不足：与便血丢失体液有关 E 33．患者女性，62岁，因外伤人院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是 A．保暖 B．按时服药 C．做好基础护理 D．准确执行医嘱 E．保持呼吸道通畅 E 34．患者女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是 A．气促、感觉心慌、心率快 B．心悸、疲乏、周身不适 C．心动过速、气促、发热 D．感觉心慌、发热、疲乏 E．心动过速、发热 B 35．患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 A．视觉观察法 B．触觉观察法 C．听觉观察法 D．嗅觉观察法 E．味觉观察法 D 36．患者男性，7l岁，因呼