残疾儿童免入学申请表.docxVIP

残疾儿童免入学申请表 残疾儿童免入学申请表 PAGE 残疾儿童免入学申请表 儿童姓名 文国静 性别 女 身份证号 住址 云南省元谋县黄瓜园镇领庄村委会下你莫村 残疾证号 0541 低保情况 残疾类别 1.听力 （ ） 精神 （ ） 2.听力语言（ ） 其它： 肢体 （ √ ） 3.智力 （ ） （ ） 申请原因 本人长女文国静，因患 ，失去生活自理能力和语言能力，申请免（缓）学。 家长签名： 年 月 日 学校意见 丧失生活自理能力和语言能力，缺失学习条件。 盖章： 年 月 日 村小组意见 情况属实！ 盖章： 年 月 日 残疾证明情况 医院证明（ ） 附件 残疾证明（ ） 附件 教育主管部门意见 经医院、残疾联合会鉴定，确认该少年儿童丧失生活自理能力和语言能 力，准予免（缓）学。 盖章： 年 月 日 适龄残疾儿童少年免（缓）入学申请表