抗生素PKPD理论入门必读ppt参考课件.ppt

抗菌药物、人体、和致病菌的关系 抗菌药物与其他药物不同之处在于其作用靶点不是人体的组织器官，而是致病菌，药物-人体-致病菌是确定抗菌药物给药方案的三要素，药代动力学(PK) 与药效动力学(PD) 是决定三要素的重要依据 PK/PD 是将药动学与体外药效学的参数综合，反映致病菌-人体-药物三者之间的相互关系，现根据抗菌药 物的PK/PD 制定抗菌药物的临床用药，从而优化药物应用方案，促进抗菌药物的合理使用 * PK/PD定义 pk,即药物代谢动力学。指体内药物浓度与时间的关系。 .pd即药物效应动力学。指体内药物浓度与作用效应强度的关系 * 优化抗菌治疗的重要理论依据是药动学/药效学(PK/PD)研究的成果 以血浓度代表 临床疗效 细菌清除 耐药性 感染部位浓度 病原菌 药 物 结果 药动学 （ADME） 药效学 体外药效 MIC PK/PD * 抗生素的临床疗效 药物进入体内 药代动力学 药效动力学 抗菌效果 吸收 分布 代谢 排泄 MIC/MBC 时间/浓度依赖杀菌模式 抗生素的后效应 细菌计数：细菌清除率 临床疗效：临床症状、体征、WBC 病死率： * 药代动力学(PK) Cmax(血药峰浓度) Cmin(血药谷浓度) AUC24h(药时曲线下面积) T1/2(半衰期 ) V(分布容积) CL(清除率) 药效学(PD) MIC(最低抑菌浓度) MBC(最低