脊柱和腰椎疾病的MRI诊断.ppt

脊柱MRI与腰痛诊断;概 述 ;概 述 ;概 述 ;第一节 概 述 ; 正常的脊柱MR表现 形 态 T1信号 T2信号 椎骨: 四边略凹的方形 灰白 灰白 周边缘（黑 ） 椎间盘: 光滑 梭形 均匀灰 白 中央裂隙（黑） 周边缘（黑 ） 椎管: 光滑 有一定间距 水(黑) 脊髓(灰) 水(白)脊髓(灰) 脂肪(白)韧带(黑) 脂肪(灰白) 韧带(黑) 脊髓: 光滑 连续 均匀灰 均匀灰 马尾： 矢面为条状 均匀灰 均匀灰 横断近周边的点或片 椎间孔: V形 有一定间距 神经根(灰) 脂肪背景 神经根(灰白) 脂肪背景 椎旁软组织 对称 光滑 肌肉(黑) 脂肪(白) 肌肉(黑) 脂肪(灰白) 附件:(包括小关节)对称 光整 同骨信号 关节面(黑) 同骨信号 关节面(黑) 小关节腔间隙水(白;7;8;第二节 脊柱脊髓正常MR表现;10;椎间盘病变;正常腰椎间盘表现;腰椎间盘膨出;腰椎间盘膨出;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出;许莫氏结节;腰椎间盘脱出;腰椎间盘脱出－髓核游离;椎管狭窄（先天性、继发性）;分 类;MRI表现;横断面T2加权像：黄韧带增厚 (黑箭)、相应椎管狭窄 ;矢状面T2加权像：腰椎多个平面黄韧带肥厚，硬脊膜囊后缘受压 呈搓板样改变(白箭) ;盘源性腰痛;病因病理;诊断标准;影像学表现;腰椎关节突关节骨性关节炎;影像学诊断分级; 正常人腰椎小关节影像学表现关节间隙正常( 2mm) ;腰椎关节突关节骨性关节炎;腰椎关节突关节骨性关节炎;腰椎关节突关节骨性关节炎;腰椎不稳;腰椎不稳的诊断标准;腰椎不稳;讨论----腰痛原因;讨论----腰痛诊断;讨论----腰痛诊断;讨论----腰痛诊断;提问;感谢各位的支持与配合 不足之处望能提出宝贵意见 谢谢！ ;谢 谢！;知识回顾Knowledge Review