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乳腺癌术后康复指导 第一页，共15页 乳腺癌术后康复指导 第二页，共15页 大纲 乳腺癌的概述 乳腺癌的手术方式 腋窝淋巴结的清扫对上肢功能的影响 乳腺癌术后患肢的健康教育指导 乳腺癌术后患肢的功能锻炼 第三页，共15页 乳腺癌的概述 在欧洲、北美占女性恶性肿瘤发病的第一、二位。 乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序、无限制的恶性增生。 第四页，共15页 乳腺癌的手术方式 乳腺癌根治术 乳腺癌改良根治术 乳腺癌保乳手术 第五页，共15页 腋窝淋巴结清扫对上肢功能的影响 腋窝淋巴结清扫导致了腋下至上臂内侧的淋巴管被破坏，淋巴引流不畅 术后包扎伤口在腋窝处垫以敷料 腋窝长期积液、轻度感染 上肢的淋巴水肿和肩关节活动受限形成恶性循环 第六页，共15页 乳腺癌术后上肢水肿图片 第七页，共15页 乳腺癌术后患肢的保护 告知患者术后早期发生的水肿往往可以自行消退，但术后数周至数月发生的水肿则往往为持续性或进行性发展，因此应在术后早期就重视患肢的保护。 告知患者应经常进行向心性按摩，促进淋巴回流，降低淋巴水肿发生的可能性，而且淋巴水肿的预防宜长期坚持。 告知患者避免予患肢过大的外界压力：如穿紧身衣或紧袖衣、患肢配带过紧的手饰、背较重的包、提重物、测量血压等。 第八页，共15页 乳腺癌术后患肢