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乳腺癌术后功能锻炼 第一页，共22页 乳腺癌术后功能锻炼 第二页，共22页 　 基础知识篇 第三页，共22页 正常的乳腺结构及淋巴结走向 女性乳房由乳腺、皮下脂肪及结缔组织构成，位于前胸第２或第３至第６肋骨水平的浅筋膜浅、深层之间，乳腺深层附着于胸大肌筋膜之上。正常乳房腺体最多的是外上象限，是乳腺癌的好发部位。 第四页，共22页 良性与恶性肿瘤的图谱 良性肿瘤并不侵入邻近的正常组织内，周围常形成包膜，分界清楚，乳癌的症状是无痛性、单发的小肿块、质硬、与周围组织分界不很清楚，不易被推动。 第五页，共22页  第六页，共22页 乳腺癌手术发展历史(一） 外科手术是摘除乳腺癌的主要手段，乳腺癌手术的发展史大致可分为原始局部切除、乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术和保乳手术五个阶段。其中改良根治术和保乳手术是目前乳腺癌常用的手术方式。 所谓保乳手术是保留乳腺的手术，其中包括：象限切除、区段切除、局部切除、加上腋窝淋巴结清扫。 第七页，共22页 典型的经典根治术后患者（左侧）患者已切除胸大肌和胸小肌，因包扎胸带的原因，但可明显见到患者的肌肉凹陷。 第八页，共22页 乳腺癌术后功能锻炼的意义 意义： 1 利于术后上肢静脉回流及引流液的流出 2 利于术后上肢水肿的消退，可明显降低积液、积血、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生 3 更重要的是早期功能锻炼减少了疤痕挛缩的发生