慢性鼻窦炎ppt参考课件.ppt

3.局部治疗：基本同急性鼻炎。（1）体位引流：短期使用鼻腔粘膜收缩剂收缩鼻腔，使窦口开放，促进引流，减少症状。强烈推荐鼻腔局部使用糖皮质激素。不推荐全身性给予糖皮质激素。生理盐水冲洗鼻腔可能改善鼻部症状。（2）针对上颌窦炎的上颌窦穿刺冲洗：于全身症状消退及局部炎症基本控制后进行，有的冲洗一次即愈，否则，每周冲洗2次，直至无脓为止。可作细菌学检查和药物敏感试验，向窦腔注入抗生素、糖皮质激素、糜蛋白酶等。（3）理疗：局部热敷，短波透热，红外线照射等。 * * 4.病因治疗：如治疗鼻中隔矫正术、鼻甲肥大畸形，治疗牙疾等邻近病灶。 * * 急性鼻窦炎 正确的滴鼻方法 上颌窦穿刺术 * * 慢性鼻窦炎  * * 一、慢性鼻窦炎诊断标准： 有相应症状体征：持续8周（成人）、12周（儿童）；复发性急性鼻窦炎每年发作4次（成人）、6次（儿童），症状体征致少持续10天；药物治疗4周后无急性感染，但CT异常持续存在。 此外，需要通过以下手段明确诊断： 鼻窦检查或 CT检查发现炎症证据：鼻窦或窦口鼻道复合体有脓性分泌物流出，CT影像学支持 。 * * 二、为什么有的鼻窦炎能治愈而有的转为慢性？  目前研究结论：病因有多种因素参与作用，其中许多因素仍未能了解。常认为与病原体种类相关，与患者个体差异相关。?细菌感染：需