牙周洁治知情同意方案.pdfVIP

精心整理 牙周洁治知情同意书 “洗牙”又称龈上洁治术，是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。牙结 石又称牙石，主要由食物残渣及唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成，不仅影响美观，而且不利于牙周组织的健康。通过 牙周结治术可以去除附着在牙面的牙石，从而保护牙周组织的健康，亦恢复了美观，牙周结治的优点及注意事项如下： 1 、 牙周洁治术的优点： 。 ① 洗牙是预防和治疗牙周病和牙龈炎的有效方法。牙结石粘附在牙齿颈部或牙龈下根部，质地坚硬，滋生的各种病菌产生的毒素 能刺激牙龈，引起牙龈发炎、红肿、出血，进而引起牙龈萎缩，牙槽骨吸收，是造成牙周病的主要原因，还会引起口臭。刷牙 等一般方法不能彻底除去牙结石。只有通过洗牙才能够有效地去除牙结石，保护牙周组织。 ② 洗牙是预防龋齿的有效方法。牙齿表面附着着牙菌斑和其他沉淀物，如茶渍、烟渍等，易造成龋齿，也很不美观，通过洗牙可 以有效去除这些脏东西。 ③ 洗牙的同时可对口腔进行全面检查，发现问题及时处理，避免了病情的恶化，降低了治疗难度和费用。 ④ 有规律地定期洗牙，保持口气清新，避免自卑心理、社交障碍等问题，还可以起到美容作用，即去除黏附在牙面上的色素、烟 渍等，使牙齿恢复到原本洁白靓丽。 2 、牙周洁治的注意事项： ①在做牙周洁治过程中都会有出血现象，由于患者牙石量和牙龈牙周炎症程度不一样，出血量也有所差别。 ② 由于每人接触的食物和生活习惯的不同，牙石的存积情况不一样，有些患者表现为牙齿酸痛、松动。 ③ 牙周洁治过程相对较长，不适合身体虚弱，不能耐受长时间张口接受治疗的患者。 在进行牙周洁治术前，医生需要对患者的身体状况、患病情况等，有所了解。因此 希望病员认真填写以下事项， 在有 / 是上打 “√”。如病员隐瞒病史， 造成不良后果， 由病员自行负全责。 1、牙齿有无酸痛症状（有无 精心整理 2 、牙龈有无出血，肿胀（有无） 3、牙齿有无松动症状（有无） 4 、有无白血病、血友病等出血性疾病（有无） 4 、患者有无高血压、心脏病等疾病（有无） 5 、有无肝炎、结核病等传染性疾病（有无） 在实行牙周洁治术时，无并发症，但因病员个体差异，有可能会出现牙齿松动、牙齿酸疼、牙齿冷热敏感，如 出现可试用脱敏牙膏。 以上情况属实，患者本人签字：患者监护人签字： 温馨提示牙周洁治后注意事项 ： 1、 洗牙后三天内不要进食过于辛辣、酸冷的食物，部分体质敏感者可能会出现牙齿对冷、热、酸、甜等刺激过敏不适的现象，无须忧虑，这种现 象 1-2 周即可消失。若酸痛症状一直存在，可以考虑使用一些抗敏感牙膏。 2 、 洗牙后的牙齿常常会看起来比较长，牙缝也会比较大。这主要是因为发炎的牙肉不再肿胀、牙肉恢复健康。此外，洗牙后虽然牙齿变干净，但 若因此忽略清洁，牙结石会很快再长出来，所以应勤刷牙及使用牙线 3 、 洗牙后有些患者牙齿松动度会比治疗前相对要大， 此时患者不要误认为是洗牙造成了牙齿松动， 而是本身牙齿就已经松动至此， 不过因为洁治 前牙齿周围的牙石对牙齿起到了一定的“搀扶”作用，使得牙齿的松动表现的不明显。但是这些起“搀扶”作用的牙石损害牙龈牙周的健康， 必须去除。 咨询电话： 0531— 颐正康桥口腔诊所地址：经十路 21800 号（公交站点：建设路北口；八一立交桥西， 济南妇科医院对面） —【