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2019 年医务部工作计划
2019 年是我院快速发展的关键之年, 医院将整体搬迁至
新院区,一个三级医院的整体规划将指引着我们迈步向前。
医务部将紧紧围绕三级医院创建的主题,着力加强医疗质量
和安全管理,对照《县医院医疗服务能力推荐标准》要求,
积极推动各项医疗技术开展,提升我院专科技术能力,以规
范医疗行为、强化落实核心制度为抓手,创新工作思路,细
化医务管理脉络,促进医疗服务能力和科室管理水平整体进
步。计划如下:
一、贯彻《医疗质量管理办法》 ,加强医疗质量管理
2019 年要根据《江苏省三级综合医院评审标准实施细
则》的具体要求,以《医疗质量管理办法》为主线,落实医
疗质量安全核心制度管理,促进临床、医技科室管理水平进
一步提升,运用质量管理工具,充分利用信息化手段,建立
管理数据的共享,形成各项工作的闭环管理。
1、学习先进经验,提高管理质量。医务部计划组织人
员轮流至三级医院医务部门培训,学习上级医院先进的医务
管理方法和经验,尤其是管理指标和考核指标的科学化建
立,找到管理差距,着力整改,提高我院医务管理效率和质
量。
2、充分发挥各专业管理委员会的职能,落实委员会的
制度、职责,并定期召开会议,做好会议记录并形成会议纪
学习资料 精品 第 1 页,共 9 页
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要存入档案。切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管
理、医院感染管理、 输血管理等工作纳入各委员会工作流程,
群策群力,解决临床、医技科室在运行中存在的问题,促进
医疗质量和医疗安全。
3、制度化督察临床医技科室,加强科室科秘书管理和
教学秘书临床带教工作考核管理。每周组织相关质控人员通
过现场和电子质控对重点科室、重点部门进行医疗质量督
查,及时发现问题,及时整改,消除安全隐患。
对各科的主要收治病种进行诊治规范管理, 要求科秘书
配合科主任做好符合本专科的诊疗规范和流程,并落实科内
培训,医务部定期对科内人员掌握情况进行督查,通过电子
病历质控进行信息化管理,对掌握较差的人员纳入绩效管
理,直至降聘处理。
4 、进一步强化科室质量管理小组职能,发挥科秘书和
教学秘书职能,提高科主任的执行力,科内实施层级管理;
加强科室内质控小组的管理,科主任每月对《医政简报》中
反馈的问题进行分析,制定整改措施;科秘书协助科主任每
周对科室全面检查,按等级医院评审要求做好科室每月台帐
及各种记录本;安排好每周工作计划并实施。督
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