康复护理基本技术：作业治疗.ppt

编辑课件 7.腕关节旋转训练器 主要用于: 1）改善腕关节各个活动范围 2）进行抗阻训练，增强各个活动的力量 9.作业训练器 包括：上螺母、上螺丝、日常生活能力训练板、夹子 主要用于： 1）改善手指功能 ?2）提高手的协调性、灵活性 ?3）进行手的感觉功能训练 上螺丝、上螺母 日常生活能力训练板、夹子 8.重锤式手指训练桌 主要用于: 1）手指屈伸抗阻肌力训练?? ?2）改善指关节活动范围 ?3）进行上肢抗阻屈伸训练 10.滑轮吊环训练器 主要用于: 1）健肢带动患肢进行关节牵引、肌力训练 2）改善关节活动范围 11.几何、动物图形插板 主要用于： 1）训练患者感知能力???? 2）大脑对图形的识别训练 12.分指板 主要用于： 1）防止和矫正手指挛缩畸形 2）抑制手的屈肌痉挛 13.前臂旋转训练器 主要用于： 1）增加前臂旋转关节活动度 ?2）调节阻力大小使患者做不同阻力下的抗阻主动运动，训练相关肌肉的肌力和耐力 14.套圈 主要用于： 1）训练患者手、眼协调功能 2）训练患者立位平衡 15.手动功率车 主要用于： 1）训练患者上肢各个关节活动度 2）增强上肢肌力 3）提高上肢协调能力 4）增加心肺功能 编辑课件 第四章 康复护理基本技术 第三节 作业治疗（occupational therap） 定义与目的 分类 作用 处方 作业治疗 （一）作业治疗的定义和目的 定 义： 目 的： 作业治疗（OT）指应用 与日常生活及职业有关 的各种作业活动或工艺 过程，指导残疾者或部 分恢复功能的患者参与 选择性活动的一门科学 和艺术。 进一步改善和恢复患者 的身体、心理和社会方 面的功能。 最终目的： 提高生存质量，训练患 者成为生活中的主动角 色，能够积极面对社会。 （二）作业疗法的种类 2 ●改善身体功能为目的的作业治疗 ●改善精神功能为目的的作业治疗 ●恢复社会工作为目的的作业治疗 ●身体技能训练 ●智能、感知方面训练 按实际要求分类 ●日常生活活动、创造有价值的作业活动、休闲及娱乐活 动、教育性作业活动、矫形器和假肢训练 按治疗目的分类 按生活功能目的分类 （三）作业治疗的作用 3 1.增加躯体感觉和运动功能 2.改善认知和感知功能 3.提高生活活动自理能力 4.改善参与社会及心理能力 作业治疗是患者从医院回归家庭正常生活，重返社会的桥梁。 医院 家庭 工作 社会 （四）作业治疗处方 定 义： 处方内容： 根据患者的性别、年龄、 职业生活环境、个人喜 好、身体状况、障碍名 称、残疾程度、合并症 和禁忌症等情况，拟定 作业治疗的计划或阶段 性实施的方案。 作业治疗的评定内容和 结果、具体项目、治疗 目标、训练计划、训练 方法以及强度、持续时 间、频率和注意事项等 内容。 1.作业治疗的评定 1.感觉运动功能 2.认知综合功能 3.日常生活能力 4.社会心理功能 2.作业治疗的基本内容 个人日常 生活活动 家务活动 教育性技 能活动 职业前活 动训练 园艺、娱 乐活动 心理性作 业活动 辅助器具配置 使用活动训练 假肢的使用 活动训练 认知综合 功能训练 治疗性 功能训练 3.治疗强度 ●受很多因素影响，如患者体力和脑力状况、体位和姿势、作业材料和用具、技巧、是否加用辅助用具等。 ●须详细具体规定，并在疗程中根据患者适应性与治疗反应及时给予调整。强度安排与调整必须遵循循序渐进的原则。 ●可参照作业活动相近代谢当量（METS）值。 表1 作业活动相近代谢当量（METS）值 4.治疗时间和频度 根据患者的具体情况和循序渐进的原则进行安排，一般每次20~40分钟，每日一次。出现疲劳或不适等不良反应时应缩短时间，减少频度。 5.作业治疗的分析 在选择作业活动之前，首先要对作业活动的性质、特点、治疗作用等进行详细的分析，明确所选择的活动对病人的治疗作用。 （1）作业性质分析 分析作业是脑力的，还是体力的，是否与病人的病情相适应。 （2）技能成分分析 ①运动方面 运动的协调性和柔韧性、耐力等。 ②感觉方面 视觉、听觉、触觉、本体感觉等。 ③认知方面 定向力、记忆力、注意力、表达力、理解力、判断力、计算力等。 ④心理方面 独立自主精神、顺应精神、积极性、现实感、自制力、自尊心等。 ⑤社会交往方面 集体精神、合作共事精神等。 5.作业治疗的分析 （3）患者的功能状况分析 ①患者的姿势与体位。 ②关节运动方向和活动范围。 ③肌肉收缩的方式。 ④抵抗负荷能力。 ⑤协调性和平衡能力。 ⑥能否独立完成或需借助器具才能完成。 5.作业治疗的分析 6.作业方法选择 根据