进一步加强乡村医生队伍建设实施办法.docxVIP

进一步加强乡村医生队伍建设实施办法 为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，根据**等相关文件要 求，结合柘荣县实际，特制定本实施办法： 一、 工作目标 按照保基本、强基层、建机制的要求，结合我县农村卫生服务实 际，进一步加强村级医疗机构和人员管理，完善乡村医生补偿、养老 和培养政策，进一步稳定和优化乡村医生队伍，提高乡村医生素质， 筑牢农村医疗卫生服务网底，实现全县村级医疗机构能基本承担基本 公共卫生服务项目工作、基本药物制度、基本药物零差率销售改革工 作、海云工程项目和日常诊疗等工作任务，为农村居民提供安全、便 捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。 二、 工作任务 （一） 明确村卫生所基本要求与乡村医生职能 乡村医生（包括在村卫生所执业的执业医师、执业助理医师）主 要职能是：为农村居民提供基本医疗和基本公共卫生计生服务；协助 专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染 病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用基本药物、适宜 技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治和家庭 康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊，完成卫计部门安排 的其它医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。 （二） 合理配置村卫生所和乡村医生 推进“公建民营〃村卫生所建设。坚持分类指导、因地制宜的原则, 采取“公建民营、政府补助〃的方式，合理规划建设公建民营〃村卫生 所，提升村卫生所基础设施和医疗设备水平。村卫生所选址由村委会 和乡镇卫生院共同确定，用地及业务用房由村委会无偿提供，所有权 归村集体所有，开办经费由县、乡（镇）政府负责。综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素设置乡村卫生服务 一体化管理村卫生所或一般村卫生所。原则上每500服务人口应有一 名乡村医生提供服务。边远山区、常住人口较少的行政村可由周边村 卫生所提供服务、乡镇卫生院选派医生定期巡诊或采取乡镇卫生院举 办、乡医联办、有执业资格的个人承办等多种形式举办村卫生所，乡 镇卫生院所在地行政村原则上不设卫生所。 村卫生所必须符合以下要求： 1、村卫生所的用房和基本设备应当达到建设标准，房屋面积达 到60平方米以上（根据实际情况可适当缩小 到60平方米以上（根据实际情况可适当缩小 积） 实行诊室（含 健教信息室）、药房、治疗室、海云工程工作室等“四室分开〃，基本 诊疗设施齐全。 2、村卫生所应实行乡村卫生服务一体化管理，做到看病有 登记，用药有处方，收费有票据，支出有凭证，公共卫生服务有记录, 疫情有报告，新农合管理有台账，药价比其他诊所低。 3、村卫生所要实施基本药物制度并落实药品零差销售工作；实 施村卫生所电子信息诊疗系统；协助开展基本公共卫生服务项目工 作；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时 报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等。 （三）严格乡村医生执业准入管理 在村卫生所执业的医疗卫生技术人员应当具备乡村医生（乡村医 生、执业助理医师、执业医师等职业技术资格）以上执业资格并按规 定进行注册。新进入村卫生所从事预防、保健和医疗服务的人员，应 当具备执业助理医师及以上资格或具备中职及以上层次医学类专业 毕业学历。可采取公开招聘、定向培养等方式充实、优化乡村医生队 伍。对不具备执业助理及以上资格的人员，由县卫计局审核研究后注 册聘用（指对偏远山区等村卫生所乡村医生可不具备执业助理资格要 求）。鼓励城市退休医生、执业（助理）医师到村卫生所工作。在城 镇化建设〃撤村改居〃前已审批设置的村卫生所，其取得执业证书聘用 在岗的乡村医生，经县卫计局批准，可继续注册执业。 （四）建立乡村医生退出机制 1、到龄退出。对已达到公立基层医疗卫生机构卫技人员法定退 休年龄（暂定65周岁，下同）且不具备参加企业职工养老保险参保 条件的老年乡村医生，由个人申请，经县卫计局审批办理退岗注销注 册手续。参照在岗乡村医生养老保险缴费基数确定适当比例作为养老 补助标准，每月予以发放。同时养老补助标准每年按照在岗乡村医生 养老保险缴费基数情况给予适当调整，补助费用由县财政给予保障。 符合企业职工参保条件但拒不参保的乡村医生不能享受老年乡村医 生养老生活补助。达到退休年龄的老年乡村医生原则上不再承担政府 赋予的基本医疗和基本公共卫生服务任务，也不再享受相应的政府岗 位津贴（每月100的岗位津贴）。如确有需要的，可酌情根据实际情 况经乡镇卫生院考核同意并报县卫计局审批后，继续承担基层医疗和 基本公共卫生服务工作。现阶段由于年龄等原因不能参加养老保险的 乡村医生待65岁退休后可领取养老补助。 2、考核退出。定期对乡村医生进行考核，连续两年考核不合格 的乡村医生，按照《乡村医生从业管理条例》，由原注册的卫计行政 主管部门收回乡村医生执业证书。参