高血压的分级及药物选择--最新.ppt

高血压的药物治疗;序言;中国高血压人群流行情况 ; 高血压带来的健康危机;高血压病的危害; 高血压病的危害;高血压病的危害;高血压病的危害;高血压的定义 ;血压水平分级;血压水平分级;根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层;高血压 男性＞55岁；女性＞65岁 吸烟 糖耐量受损（餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L）和（或）空腹血糖异常（6.1-6.9mmol/L） 血脂异常：TC≥5.7mmol/L，或LDL-C ＞3.3mmol/L,或HDL-C＜1.0mmol/L。 早发心血管病家族史（一级亲属年龄男性＜55岁，女性＜65岁. 腹型肥胖（腰围：男性??90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI 28kg/m2） 血同型半胱氨酸升高（ ≥10umol/L）;左心室肥厚：心电图：Sokolow-Lyons＞38mm或Cornell＞2440mm.ms。超声心动图LVMI:男≥125g/m2,女≥120g/m2 颈动脉超声IMT ≥0.9mm或动脉粥样斑块 颈-股动脉脉搏波速度12m/s 踝、臂血压指数＜0.9 eGFR降低【 60ml/(min.1.73m2)】或血肌酐轻度增高：男性115-133umol/L，女性107-124umol/L。 微量白蛋白尿：30-300mg/24h或白蛋白/肌酐比：≥ 30mg/g LVMI：左心室质量指数；IMT：颈动脉内中膜厚度;脑血管病：脑出血、缺血性脑卒中、TIA 心脏疾患：心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、 慢性心力衰竭 肾脏疾患：糖尿病肾病、肾功能受损、 血肌酐：男性≥133umol/L，女性≥124umol/L，蛋白尿（ ≥300umol/L/24h） 外周血管疾病 视网膜病变：出血或渗血，视乳头水肿 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%; 高血压的药物治疗; 常用高血压治疗药物;常用高血压治疗药物;常用高血压治疗药物; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制; 常用降压药物作用机制;常用降压药物作用机制; 高血压药物的联合应用; 高血压药物的联合应用; 高血压药物的联合应用; 高血压药物的联合应用;多种药物的联合应用; 老年性高血压;老年性高血压;老年性高血压;高血压伴冠心病; 高血压伴冠心病; 高血压伴冠心病;高血压伴冠心病;高血压伴脑卒中;高血压伴糖尿病 DM;高血压合并心力衰竭;高血压伴肾脏疾病;儿童高血压治疗;儿童高血压治疗;妊娠高血压药物治疗; 谢谢聆听!!