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新西兰签证申请表 护照号码： 护照签发地： 发照国家： 护照签发时间： 姓名： 曾用姓名： 出生日期： 年 月曰 护照有效期至： 出生地： 省 市 国籍： 性别： 身份证号码： 民族： 婚姻状况：已婚口未婚口离异口丧偶口分居口 配偶全名： 配偶出生日期： 年 月 日 现行家庭地址（城市、区、街或路、门牌号等请填写完整） 邮编： 家庭电话： 手机号码： 资料邮寄地址（如遇家庭住址或工作单位地址一致请注明） ： 现任工作单位或就读学校全称 （如有注册或固定英文名称也请填写） 单位电话 （ ）—（ ） 现任工作单位或就读学校地址 （城市、区、街或路、门牌号等请填写完整） 单位传真 （ ）—（ ） 职务（如退休也请填写退休前的工作单位全称和地址，写明已退休。学生表明是学生） 电子邮箱： 在新西兰期间联系人的地址： （城市、区、街或路、门牌号等请填写完整） 邮编： 在新西兰期间联系人姓名： 手机： 住宅电话 联系人与您的关系： 工作单位电话： 预计在新西兰停留多久： 年 月曰一一 年 月 日 您为这次赴新西兰准备多少资 金： 元 此行目的： 商务口 旅游口 其它： 您是否到过新西兰： 是 否 何时去的： 逗留多久： ［在过去的两年中您或您的家人、与您走的进的朋友是否有人患有肺结核：是 否 :是否曾被被拘留或逮捕：是 否 您是否曾经被禁止进入新西兰或被驱逐出境：是 否 是否曾经申请过新西兰的签