巨细胞病毒患儿的护理措施.ppt

小儿巨细胞病毒的护理措施 主讲人：昝春香 巨细胞病毒(CMV)感染是由人巨细胞病毒所引起，是新生儿、婴幼儿和免疫功能缺陷者病毒感染中常见的病原之一。 定义 疾病概述 巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒引起的一种全身性感染综合症，巨细胞病毒属于疱疹病毒，普遍存在于自然界，感染的发生与地区、环境、居住条件、经济状况、年龄等有关。我国是CMV感染的高发地区。新生儿感染巨细胞病毒后，病毒在受感染的器官内会一直繁殖，并引起血管发炎、组织缺血、损伤，而且感染常常在多个感染器官发生。 临床表现 感染巨细胞病毒的新生儿中，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹，其次为脉络膜视网膜炎等。黄疸、肝脾肿大和出血情况，可在之后不同的时间内自行消失，但神经系统后遗症稍后才显示，且不易消失。 护理措施 饮食护理：观察患儿的胃纳情况，皮下脂肪厚度情况，体重情况，采取合理饮食。孕妇巨细胞病毒血清学检查呈阳性者，应尽量不使用母乳喂养。母乳喂养者除诊断期外应继续母乳喂养。需添加辅食的患儿应遵循由少到多，由稀到稠，循序渐进的原则，給予易消化、高热量、高维生素的流质、半流质饮食。 皮肤护理 黄疸死本病的主要症状，密切观察患儿巩膜及皮肤的黄染程度和持续时间。注意皮肤护理，每日为患儿清洁1次，更换全面内衣，及时剪指甲，带婴儿手套以免抓破皮肤加重感染，大便后温水清洗肛周并擦干，涂抹护臀霜。 病情观察 1、观察有无出血情况 由于感染导致肝功能受损，维生素 K依赖性的凝血因子合成不足或缺乏，引起凝血功能障碍，易导致出血。 2、观察大小便的情况 CMV感染可至胆管完全堵塞，患儿大便颜色变浅呈陶土色，因此要观察大便量、色的变化，并注意留取标本。 谢谢！