标准预防与多重耐药控制.pptx

1;标准预防（Standard? Precautions）;标准预防概念;?标准预防的基本特点;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施 (二)使用手套 ;手套的种类;缺点; 标准预防技术和措施;口罩的种类;佩戴口罩的注意事项;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施;标准预防技术和措施;First cleaning, then disinfection (if appropriate);标准预防技术和措施;;隔离技术;接触传播隔离;接触传播隔离技术;空气传播隔离;空气传播隔离技术;飞沫传播隔离（微粒传播隔离）;飞沫传播隔离技术;多重耐药菌的感染控制;多重耐药菌：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。 常见多重耐药菌：MRSA、VRE、ESBLs、CR-AB、MDR/PDR-PA和CD等。;2008年89所三甲医院ICU分离6115株细菌的分布;耐药菌增加的原因;卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫办医发〔2008〕130号;卫生部：多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）－;卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》;卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》;三、合理使用抗菌药物 根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物 严格执行围术期抗菌药物预防性应用的相关规定 定期为临床医师提供关于抗菌药物敏感性总结报告和趋势分析的最新情况 加强感染病专家和临床药师会诊干预，指导用药 ;四、建立和完善对多重耐药菌的监测 检验科发现多重耐药菌感染患者和定植患者后，要尽快反馈相关临床科室，指导采取有效治疗和感染控制措施。患者隔离期间需要定期监测多重耐药菌感染情况，直至连续3次（每次间隔应大于24h）多重耐药菌培养阴性或感染已经痊愈方可解除隔离。 医疗机构应当加强微生物实验室对多重耐药菌检测及抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床加强多重耐药菌医院感染预防与控制工作。微生物实验室应当每年至少向全院公布一次临床常见分离菌株的药敏情况，包括全院和重点部门（ICU、手术室、新生儿室等）多重耐药菌的检出率变化和感染趋势。 ;最新的MDRO Bundle;此患者感染或携带有 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）;小结;主要参考文献;主要参考文献;张素萍,裴树华,赵志红.ICU多重耐药菌感染病人的管理[J].护理研究,2011,25(2):454. 李惠青.多重耐药菌感染患者的护理[J].当代护士,2011,4:121-122. 周春妹,胡必杰,高晓东等.2008年与2011年某综合医院外科ICU多药耐药菌主动监测培养结果分析 [J].中华医院感染学杂志,2011,12：2592-2594. 肖永红. Mohnarin2008年度ICU细菌耐药性监测[J].中华医院感染杂志,2010,20(16):35-39.;Thank you!