区县消除乙肝母婴传播实施方案.docxVIP

区县消除乙肝母婴传播实施方案 ? 为进一步推进我县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，根据《江苏省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案》，结合我县实际，制定消除乙肝母婴传播实施方案。 一、目标人群? 乙肝感染孕妇所生儿童 二、工作目标 1.乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达95%以上， 2.乙肝免疫球蛋白及时注射率达95%以上。 3.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童12月龄内乙肝表面抗原检测阳性率下降至1%以下。 三、工作内容 （一）乙肝感染孕产妇干预?? 乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇需进行肝功能检测,有条件的地区进行?HBV DNA定量检测。依据感染孕产妇血清?HBV DNA转氨酶水平和肝脏疾病严重程度,在医生的指导下进行抗病毒治疗或转诊。 若孕产妇孕中、晚期血清?HBV DNA≥2×105IU/m1,建议与感染孕产妇充分沟通,在知情同意的基础上,于孕28周开始抗病毒治疗;对于?HBV DNA2×109IU/m1的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗。若不能进行?HBV DNA检测或无检测结果,可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗。 推荐药物为替诺福韦(TDF)。患有肾病或严重骨质疏松的孕产妇,可应用替比夫定(LdT)治疗。孕产妇用药后中途不建议停药,分娩后应立即停药。应加强产后监测,复查肝肾功能,进行?HBV DNA定量检测。 （二）乙肝感染孕妇所生