糖尿病病人的护理及健康教育 .pptxVIP

糖尿病病人的护理及健康教育 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。 病因与机制:遗传因素+环境因素→胰岛素分泌和/或作用缺陷→代谢紊乱→血糖↑。临床特点:三多一少：多尿、多饮、多食及消瘦。 估计我国现有糖尿病病人约3千万,居世界第2位，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。 分 型1型糖尿病 (T1DM)2型糖尿病 （T2DM）其他特别类型糖尿病妊娠期糖尿病T1DMT2DM年 龄青少年中老年体 型消瘦肥胖症 状有三多一少不明显对胰岛素依赖不依赖并 发 症酮症酸中毒高渗性昏迷主要死因糖尿病肾病冠心病、脑血管病因 1型糖尿病病因:遗传因素、环境因素、自身免疫因素2型糖尿病病因：遗传因素、环境因素、胎儿和婴儿期低体重病毒感染最重要的环境因素之一老龄化、肥胖、体力活动少、应激、化学物质发病机制1型糖尿病发病机制为胰岛素分泌不足B细胞破坏各种因素启动自身免疫反应2型糖尿病发病机制为胰岛素作用缺陷临床糖尿病各种因素胰岛素抵抗、B细胞功能缺陷临床表现1、 典型症状:“三多一少”,视力模糊; 皮肤瘙痒：由于高血糖和末梢神经病变导致。 女性外阴搔痒 其他：四肢酸痛、麻木、腰痛、阳痿等2.多数病人起病无明显症状，以并发症或伴发病就诊3. 餐后低血糖反应4.围手术期发现血糖高5.健康体检发现血糖高【糖尿病的护理】1饮食治疗:糖尿病治疗的一项最重要的基本措施,不管病情轻重，无论使用何种药物治疗，均应长期坚持饮食控制 。2运动疗法:也是糖尿病的一项基本治疗措施,要求糖尿病患者坚持适当的体育锻炼，有利于病情控制。 宣传教育:调动糖尿病患者自身及其家属 积极性,以积极态度对待疾病。3药物治疗:是指在饮食和运动治疗基础上选用合适的降糖药物,使血糖维持在基本正常水平，应依照病人的具体情况进行全面、个体化处理。 4自我监测:糖尿病是一种慢性病,应长期进行监测，及时了解病情，早期发现和防治并发症。 5预防和治疗急、慢性并发症减轻胰岛素负担减肥改善整体健康水平降低餐后高血糖纠正已发生的代谢紊乱糖尿病饮食护理糖尿病的饮食护理糖糖尿病的尿病饮食护理 合理饮食的目的糖尿病的饮食护理糖糖尿病的尿病饮食护理 糖尿病饮食速记法1---蔬菜(每天1斤)2---主食(每餐2两)3---水果（每天3-4两）4---油（每天4钱,20ml）5---蛋白质（每天5份）6---盐（每天6克）7---水（每天7杯，2000ml）蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物粥 类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面汤 类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等糖尿病的饮食护理糖糖尿病的尿病饮食护理 影响血糖升高的食物(1)又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕糖尿病的饮食护理糖糖尿病的尿病饮食护理 影响血糖升高的食物(2)又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等）主 食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜糖尿病的饮食护理糖糖尿病的尿病饮食护理 影响血糖升高较少的食物又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物糖尿病饮食就是饥饿疗法糖尿病只要限制主食就行了糖尿病病人都不能吃水果糖尿病病人多吃豆腐好南瓜、苦瓜能治糖尿病糖尿病病人不能多饮水糖尿病的饮食护理糖糖尿病的尿病饮食护理 糖尿病饮食的误区糖尿病的运动治疗、1、糖尿病运动习惯症:1型糖尿病病情稳定者,2型糖尿病血糖在16.7mmol／L以下者，尤其是肥胖者。2.不宜进行剧烈运动者：如情绪不稳定，伴有急慢性并发症者。3.注意运动安全：随身携带糖果，低血糖时食用。若出现胸闷、胸痛、视力模糊等情况停止运动。运动时随身携带糖尿病卡。 运动治疗的好处改善血糖促进血液循环缓解轻中度高血压减轻体重提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗改善血脂情况改善心肺功能，促进全身代谢运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染伴有心功能不全、心率失常、同时活动后加重严重糖尿病肾病糖尿病足严重的眼底病变新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制不佳运动类型---有氧运动概念:大肌肉群运动消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺常见的运动形式有：行走、慢跑、爬楼梯游泳骑自行车跳舞 打太极拳、打球等运动类型---无氧运动概念通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足,使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等常见运动形式:举重 一百米赛跑不主张采纳此种运动最轻度运动散步做家务持续30分钟,消耗90