急诊科职业防护的重要性及防护措施.ppt

编辑ppt 化学因素 消毒剂 医用 清洁剂 环境 抗生素等药物 毒性垃圾 社会心理因素 工作环境紧张 患者病情变化快 护理人员紧张、疲劳得不到缓解 经常性的忧伤情绪 人际关系复杂 部分家属患者的暴力及语言攻击 防护措施 一.强化护士的职业安全意识 任何病人的血液、体液、组织都可能有传染性！ (以下为针刺伤后后经血感染的危险） HBV 6-30% HCV 3-10％ HIV 0.3% 没有人对HIV感染具有免疫力 No one is immune! 二.防护工具的使用 三.对物理因素损伤的防护 针刺伤 有调查显示刺伤率在注射后用具处理比重为62.68% 不回套 不毁型 加强针刺伤防护管理 规范注射操作程序 禁止针头用过后双手回套针帽 不毁型、及时放入防刺穿的容器 放好 放对 在为不合作的患者注射时要有人协助 改善工作条件，如增加防护用具、改善配置药物工具和环境，减少玻璃空针的使用，以降低危险因素。 加强针刺伤防护管理 提高护理器材的安全性能 真空抽血设备 留置针代替钢针 无针化输液 使用具有安全保护性装置的产品 带保护性针头护套的注射器 针头可自动变钝的注射器 美国疾病控制与预防中心(CDC)评定表明62%～88%的锐器伤是可以预防的 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… NordriDesign?中国专业PowerPoint媒体设计与开发 急诊科职业防护的重要性及防护措施 华西医院急诊科 袁震飞 主要内容 职业防护的重要性 职业损伤的危险因素 防护措施 普及性预防/标准预防 职业暴露的处理 职业暴露 是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。 职业暴露的现状 在进行注射、输液输血及采血操作中仅有7.7％护士经常戴手套,22.1%的护士偶尔戴手套。 进行气管切开/腰穿等操作时没有配备专用的防护眼镜。 有52.9％的医护人员平均每3个月刺伤1次手指。 只有约12.5%-24.2%的医护人员知道标准预防原则。 86.2％的医护人员发生职业暴露后未及时上报(不知报谁,医院不重视职业感染和防护) 85%以上的医护人员最近1年未参加过AIDS的专门技能培训。 42.35%医护人员回答所在医院从未组织过职业防护的培训。 护士处于医疗第一线 迄今为止(2009年）世界报告的57例确认的HIV职业暴露后感染的病例中，护士24例，占第一位。 2003年SARS流行期间护士占医务人员感染的一半以上。 在我国三所三级综合性医院的一项调查中显示 ,有 37.13 %的人对被针刺后感到无所谓，职业防护意识太模糊，自我防护意识普遍较弱。 职业防护的重要性 提高自我防范意识 保障自身健康 保护个人的职业生涯 切断传染源和传播媒介，防止院内感染 职业损伤的危险因素 生物因素 物理因素 化学因素 社会心理因素 生物因素 患者的血液 排泄物 呕吐物 病原体 52%的护理人员认为接触患者血液产生职业风险最大 引起感染的因素 大多数的接触是不至于引起感染的 病菌的种类 什麽样的接触 接触的血量 接触时病人血中的病毒量 乙肝：表面抗原和核心抗原阳性的病人表示其血液中含乙肝病毒量多，传染机会大。 艾滋病：CD4细胞越少，病毒量越大 感染初期、临终期传染性强 接触到血液被感染的危险 乙肝：没有经过乙肝疫苗注射者，若被含有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原的情况，其感染率是6－30％。 丙肝：基于有限的研究若被含有丙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤的感染率是1.8％，血溅的危险性很小。 乙肝 国外研究证实： HBV感染率高于HIV感染率55倍，高于HCV38倍 医务人员感染HBV是普