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- 2021-11-17 发布于北京
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小下颌畸形综合征
概述
小颌畸形综合症(micrognathia syndrome)又称腭裂-小颌畸形-舌下垂综合征、小下颌-舌下垂综合征、小颌大舌畸形综合征、吸气性气道阻塞综合征、Robin 综合征、Pierre-Robin 综合征等。
本病症以新生儿、婴儿时期先天性小颌畸形、舌下垂, 腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征。
依据国外报道, 发病率为每8500个新出生婴儿中有一例发病。
本病症引发呼吸道阻塞造成死亡, 发生率较高。
病因
(一)发病原因
病因还未完全说明;
环境原因;
巨细胞包涵体病毒;
(二)发病机制
胚胎前4个月, 下颌髁状突发生中心受到干扰抑制所致;
营养不良、药品、放射线及一些毒素中毒;
胎内巨细胞包涵体病毒感染; 感染发生越是在妊娠早期, 胎儿受累程度越重。
临床表现
鸟状面容: 下颌特小;
腭裂: 50%~68%;
舌下垂、呼吸道受阻;
心血管畸形: 约20%, 如PDA, ASD, 主动脉缩窄, 右位心等。可因上呼吸道梗阻而致肺动脉高压和肺心病。
其她: 眼缺点、骨骼畸形、耳郭畸形、耳聋(中耳、内耳结构异常)、增殖体肥大与智力低下等。
经典症状:
出生后吸气性呼吸道梗死;
可伴有喉喘鸣、发绀、肋骨及胸骨下吸入性凹陷; (仰卧位时症状更显著)
喂养困难, 不易吸吮吞咽, 易咳呛
营养不良, 体重不增, 生长缓慢。
诊疗
通常诊疗:
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