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急诊与灾难医学;第二十章 灾难现场的医学救援;主要教学内容 ;第一节 灾难现场的医疗急救;现 场 救 治;一、灾难现场心肺复苏;所有严重创伤病人都缺氧;保 持 呼 吸 道 通 畅 ;环甲膜切开、气管切开;气道管理与颈椎保护 ;呼吸功能维持 ;循环功能维持; 早电话 早CPR 早除颤 早ACLS;其他内脏损伤判断;二、灾难现场伤员急救;(一)止 血;止血带止血法 ;不直接缠在皮肤上
绑扎以出血停止、远端摸不到动脉搏动为准
应有明确的时间标记
不宜超过3~5h
1~1.5h缓慢放松1次,每次30~60 s
禁用电线、铁丝、绳索
;伤口检查及包扎 ;骨 折 固 定 ;搬 运 ;第二节 伤员的现场分拣;分拣(triage) 目的、种类;分拣依据;分拣工具、场所 ;关于期待救治;第三节 伤员的分级救治;分级救治定义;;一、分级救治发展历史;二、分级救治原则;三、分级救治组织;;第四节 伤员的转运;;一、院间转运指征和原则;;二、转运方式和方法;;第五节 救援人员的生存技能和自我防护;;饮用水获得及净化 ;食品及安全保障;宿营地点选择 ;现场救援中的个体防护;灾难现场的危险因素;个体防护分级;个体防护装备及使用;继发性创伤应激的防治;第六节 大宗尸体处理与身份鉴定;;大宗尸体处理的原则;尸体传染疾病风险与防护;尸体搜寻和存放;尸体身份辨认和信息处理;尸体移交和长期存放;谢 谢
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