颈 椎 病;(一)概 念;(二)发病情况;钩椎关节;5;寰椎;后缘平坦,滋养血管出入,上下缘附着后纵韧带;8;9;10;颈椎病病因病理(1);颈椎病病因病理(2);13;髓核突出压迫颈神经根;15;16;17;椎
动
脉
型; ; ; 以椎动脉受累,继而产生椎基底动脉供血不足为主要临床表现的颈椎病。
也称眩晕型颈椎病。
头痛,头晕,耳朵响,看不清,头面部症状为主,天旋地转,转头有关; 最严重
以颈脊髓受损为主要临床表现的颈椎病。左路不稳,走着走着就偏了。
也称瘫痪型颈椎病。; 以头颈、上肢的交感神经功能异常为主要临床表现的颈椎病。
最复杂:症状最特别、严重,可能表现为胃肠型,心慌胸闷,全身出汗等内科症状,一过性的,反复发作; 临床同时见两型或两型以上症状者。例如,交感神经与椎动脉相伴而行,临床上症状混合,以一种为主,另一种为辅;四、诊断要点;(一???颈 型;1.多见于30岁以上者,
2.起病缓慢、病程长,反复发作。
3.颈肩部疼痛,下颈椎病变可向前臂放射。
;(1)一般症状体征:
颈部肌肉僵直,活动受限。
压痛点:棘突、棘旁、肩胛骨内缘。
有神经根性受累体征。;(2)特殊检查:
臂丛神经牵拉试验阳性
轴向挤压试验阳性
头顶叩击试验阳性
腱反射:肱二头肌(C6)或肱三
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