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中医各家学说;六　丹溪学派 ; 各 家 学 说 总　 论 ; 学说、假说、理论 学说: 学术上有系统主张或见解。 假说: 科学研究上对客观事物假定 说明。 理论: 由实践概括出来相关自然、 社会知识有系统总结。 ; 一.研究内容和学科性质 （一）研究内容 中医各家学说研究中医发展过程中关键医学流派和历代著名医药学家学术思想、临床经验、以及发生发展和演变规律一门学科。;; （二）学科性质 1.含有学术思想史特点 2.补充基础和临床各科之不足 3.属于中医学术提升课; （二）学习要求 1.阅读原著、分析医案 2.联络涉猎多学科知识 3.抓住关键; 三.中医学派形成和发展 （一）学派划分标准 学派是学术见解、学术思想鲜明、独到, 不一样于她人, 形成学术团体。 ; 组成学派三个要素 1.中心研究课题 2.著作和影响 3.人才链; （二）中医历史上关键医学流派 伤寒学派 河间学派 易水学派 攻邪学派 丹溪学派 温补学派 温病学派 中西汇通学派 ;（三）学派形成和发展原因 1. 社会原因: 医学发展需要 2. 地域原因: 罗知悌、朱丹溪湿热相 火为病。 3. 文化原因: 缺乏形态结构实证 整体观念 自然观念 实用观念 直觉观念 人伦观念 法古观念 4. 师传不一样: ; 四.学术争鸣对中医学发展作用 1.启发学术思想 2.深化临证经验 3.完善了中医学术体系 ; 复 习 题 1.中医学术争鸣对中医学发展产生 了哪 些作用？ 2.中医学历史上有哪些关键医学流 派？;伤寒学派;2.伤寒学派发展三个阶段;晋唐搜集整理阶段;宋金深入研究阶段;韩祗和 北宋医家 《伤寒微旨论》 1086年著 强调脉证和参, 多自拟方。 伤寒: 脉为先, 证为后 杂病: 证为先, 脉为后 因时制宜: 依时令用药 立春——清明、清明——芒种 芒种——立秋 ;庞安时;广义伤寒病因—???冬伤于寒毒 即病者为伤寒, 至春发为温病, 至夏发为暑病, 至长夏发为湿病, 于八节发为中风。 强调体质、宿病、地域、季节对发病和预后影响。 四时温病为感受四时异气而发, 含有流行性、传染性。分青筋牵、赤脉拂、黄肉随、白气狸、黑骨温。 ;朱 肱;重视经络作用: “治伤寒须先识经络, 不识经络, 触途冥行, 不知邪气之所在”。 提出三阴三阳本质: 三阴三阳即足六经, 并用足六经循行部位、生理特点解释三阴三阳病证发生。 科学认识病证关系: “因名识病, 因病识证”, 首倡辨病辨证相结合。 强调脉证和参: 脉证和参辨阴阳表里, 以方汇证, 颇切实用。 ;成无己; 1.以经释论, 以论证经 2.辨证实理, 判别异同 ⑴发烧判别 ⑵战栗判别;潮 热 之 热 ;;许叔微;一.论伤寒重视表里虚实——辨证纲领 “伤寒治法, 先要明表里虚实, 能明此四字, 则仲景三百九十七法可坐而定也”。 表实——麻黄汤; 表虚——桂枝汤 里实——承气类; 里虚——四逆、理中类 二.因虚受邪, 留而成实 1. 发病为正虚, 但邪气属实——主张先去邪后议补 2.年老体弱, 正虚邪盛——去邪为先;三.伤寒应以真气为主 1. 真气完固, 身常无病; 即使受邪, 也易用药。 “真气完壮者易医, 真气虚损者难治”。2.“盖病人元气不固, 真阳不完, 受病才重, 便有必死之道, 何也？阳病易下, 真气弱则下之多脱; 阴病宜温, 真气弱则客热便生, 故医者难于用药。非病不可治也, 主本无力也”。 ;四.重视脾肾, 脾肾兼治 1.重视脾胃—气血