中医基础理论讲座.ppt

中医基础理论讲座;中医概论;研究内容;精气学说;对人体认识;;人类生存于天地之间, 而阴阳就是天地之道, 人类生命活动遵照天地大道, 离不开阴阳影响; 阴阳是万物纲纪, 阴阳规律影响着万物改变, 人为万物之首, 也会受此纲纪约束; 阴阳还是改变基础, 我们了解事物, 无非是探讨它改变, 时间改变, 空间改变, 而什么引导着这个改变呢？是阴阳。;“阴阳者, 天地之道也, 万物之纲纪, 改变之父母, 生杀之本始, 神明之府也。” ——《素问·阴阳应象大论》;阴阳是对自然界相互关联一些事物或现象对立双方属性概括。;日;昼;热;火;动;阴阳划分 阴阳划分不是绝对, 含有相对性; 阴阳划分含有没有限可分性。;;阴阳学说今本内容; 阴阳相互关系;一、阴阳互藏交感;二 、阴阳对立;阴阳学说认为一切事物或现象都存在着相互对立阴阳两个方面。 如上与下, 左与右, 天与地, 热与寒, 昼与夜, 明与暗, 水与火 阴阳对立是相对而言, 阴与阳不能独立地存在。没有阴阳间相互对比, 就不存在阴阳之说。;三、阴阳统一（互根互用）;阳;孤阴不生、独阳不长;四、阴阳动态平衡; 1、含义: 是指对立互根阴阳双方处于不停增加和消减运动改变之中, 并在相互消长运动过程中保持着动态平衡。 2、内容: （1）阴阳消长, 是指对立互根阴阳双方不是一成不变, 而是处于不停增加和消减改变之中。 阴阳消长是阴阳运动改变一个形式, 而造成阴阳出现消长改变根本原因在于阴阳之间存在着对立制约与互根互用关系。 由阴阳对立制约关系造成阴阳消长改变关键表现为此长彼消（或此消彼长）; 由阴阳互根互用关系造成阴阳消长改变关键表现为阴阳皆消皆长。 ; （2）阴阳协调平衡, 是指阴阳双方消长稳定在一定程度内友好、匀平状态。 阴阳之间这种平衡, 是动态常阈平衡。 阴阳双方维持动态常阈平衡关系在自然界标志着气候正常改变, 四时寒暑正常更替, 在人体标志着生命活动稳定、有序、协调。 ;“阳生阴长”——关键讲是上六个月, 也就是春夏改变, 在这个过程中, 阳逐步生, 阴逐步长, 二者关系非常友好。 “阳化气, 阴成形” 具体自然, 春日以后, 白天渐长, 气温渐高, 我们随时能够感受到阳光不停增加; 那些成形属于阴万物是伴随这个阳增加而不停地繁茂, 真正一派欣欣向荣景象。; 五、阴阳转化 ;阴阳基础内容;阴阳学说医学应用;;;诊疗标准;;;; （一）阴阳在诊疗上应用; 失眠症阴阳思索; 意识, 属阳 身体, 属阴; 醒, 阳出于阴 睡, 阳入于阴; 失眠, 阳不入阴 多梦, 阳不完全入阴; 嗜睡, 阳不出阴 困倦, 阳不完全出阴;（二）阴阳在调理上应用; （一）在发病方面: 中医认为阴阳相对平衡方能进行正常生理活动,若遭受一些致病原因破坏,体内阴阳任何一方偏盛或偏衰,都可发生疾病,既是″阴阳失调″。所以中国医学认为疾病发生基础步骤就是″阴阳失调″。比如,依据阴阳消长道理,阴盛之病症（如寒痰阻肺）常常引发阳衰,而出现怕冷、手足凉、面色苍白、舌质淡、脉弱等阳气不足之症状: 阴虚病症（如心阴不足）往往引发阳亢,而可出现烦躁、生眠、口干、舌红、脉细数等阳亢病状。依据阴阳互根道理,当阴阳任何一方有显著虚损时,常能造成另一方虚衰即所谓″阳损及阴″。临床上,常见一些慢性病晚期出现阴阳两虚证候。 ; （二）在辨证方面: 中医临床辨证首先要分辨″阴阳″,这是辨证根本。（内经）说: ″善诊者,察色按脉,先别阴阳。″就是这个道理。 ??比如: 发烧口渴、喜饮冷水、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄、脉数等属於阳证;怕冷、口淡、喜热饮、面色苍白、四肢厥冷、大便溏泄、小便清长、舌淡苔白、脉迟等属於阴证。外科疮疡局部发红、灼热、肿胀、发展快速、易溃易愈、溃後脓稠者为阳证;反之,不红不热、平塌陷下,发展缓慢,脓液清稀者为阴证。 ; （三）在诊疗和用药方面: 依据阴阳偏盛或偏衰情况确立诊疗标准。如阴不足要滋阴,阳不足要温阳,又如中医认为″阳盛则热、阴盛则寒″、“寒者热之, 热者寒之; 虚则实之, 实者虚之”; 故阳偏盛畏清热,阴偏盛要祛寒,以此来调整阴阳相互关系,恢复阴阳平衡,达成诊疗疾病目。 在用药方面,中国医学将药品气味、性能也分别归纳为阴阳两种属性,以此作为处方选药依据之一。如以药性寒、热、温、凉四气来分,寒、凉属阴,温热属阳;以药品辛、甘、酸、苦、咸五味来分,辛