持续静脉泵入药物使用指南课件.ppt

持续静脉泵入药物使用指南 ;常用静脉泵入药物用法;硝酸异山梨酯（爱倍） 5ml：5mg ；10ml：10mg25ml+500ml NS或5%GS=50ug/L开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍。3. 硝普钠 50mg/支(干粉剂)（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天） 50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h（10ug/min起始），可用到200-300ug/min4. 多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2mlA：(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 或60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min) B：500mg/50ml（原液）/ iv 泵入 1ml/h约等于2.8ug/kg/min（60kg） 0.36ml/h约等于1ug/kg/min如：200mg泵入（原液）/ iv 泵入，相当于体重60Kg的患者1.8ml，5ug/Kg/min （微量）3.6ml 10 ug/Kg/min） （中等量）5.4ml 15 ug/Kg/min （大量）;5. 乌拉地尔（压宁定） 50mg/10ml(干粉剂)（对肾功能影响较小）25mg+NS20ml 慢推50mg加NS至50ml/iv 泵入 6ml/h(100ug/min)250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h（100ug/min）100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min乌拉地尔（压宁定） 25mg/5ml/支 控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。效果在5分钟内显示后 维持降压效果：100mg稀释成50ml（NS，5-10%GS，5%果糖均可）最大药物浓度为4mg/ml初始输入速度为2mg/min，维持给药9mg/h .若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液;6. 酚妥拉明（瑞支停/立其丁） 10mg/2ml（用于大咯血）50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h（2mg/h）7. 吗啡 10mg/1ml（用于麻醉插管，中枢抑制呼吸）50mg+NS45ml/ iv,1-2ml/h(1-2mg/h)或1-6ml/h(1-6mg/h)8.去甲肾上腺素 2mg/1ml（用于低血压休克） 12mg加NS至50ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为4-10ug/min9. 肾上腺素 1 mg/ml（Kg*0.3）mg加NS至50ml/ iv 泵入，1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入，5 ml/h 常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 ug/kg/min 10. 异丙肾上腺素 1mg/2ml（用于慢性心律失常） 　 1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min（1ug/min）3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h（1ug/min） ;11. 利多卡因 400mg/2% 20ml 或100mg/2% 5ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h （2mg/min）1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min（2-4mg/min）50-100mg静推 5-10min重复至复律或总量300mg12. 垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶消化道出血： 300U/iv（原液）泵入2-4ml/h（0.2-0.4U/min）102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min（0.2-0.4U/min）咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min)54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min（0.1U/min） 13. 施他宁(生长抑素) 3mg/支 250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h（250ug/h）14. 肝素 100mg/1.25万U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h（500U/h） 根据APTT调整（肝素化，APTT1.5-2倍） 按照U/kg/h记录用量;15. 艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml 0.5mg/Kg iv 入壶例：500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg