产后访视常规PPT课件.ppt

　　18岁那年，经老乡介绍，到了沿海某开放城市打工，我是从最贫困的山区出来的，刚出来的时候真的什么都不懂，就连红版的百元大钞都不认识，在我们山里，最大面值也就十元或五十元，而在我们家的收入中很少可以看到整张的百元大钞，因此，找到一份每个月都有1000多元固定收入的工作，我真的是很心满意足了。　　20岁那年，我在某大酒店已经做了二年的销售，由于我有肯吃苦又肯耐劳的干劲，而且还嘴勤脚勤，所以，近一年来每个月的工作业绩总在部门中排名靠前，慢慢地就被老板认识和逐渐欣赏了，也就是那一年，在一次跟着老板见客户以及醉酒被老板送到自己酒店老板的休息室后，我被老板山盟海誓所迷惑，结果，跟老板就有了更深入的非员工的关系，至此，我便成了老板的秘密情人，那年，他已经35岁。　　在这之前，我从来没有想过要跟有钱人扯上关系，也没想过跟有???人交往产生什么感情，毕竟，我的家景很不好，小学缀学后，先在家里帮着父母带孩子，后来，经老乡介绍才到了大城市打工，而老板是“富二代”，他父亲则是当地有名的建材大佬，还经营着一家星级大酒店，我所工作的大酒店就是他家的产业之一，到酒店消费的客人大多挥金如土，不是公款就是有钱人。有时，;目 录;一、服务行为标准;二、质量管理标准;三、物品配备及使用标准;四、产后访视对象、时间;五、产后访视程序;五、产后访视程序;五、产后访视程序;六、产妇访视内容 ;4. 必要时作心理量表测定。 5. 原有妊娠合并症或并发症者，必须对有关疾病进行复查及处理。 6. 宣传母乳喂养方法及科学育儿。 7. 指导避孕方法。 ;七、新生儿访视内容 ;八、产后访视中重点注意事项; 4. 指导产妇正确的哺乳技巧。 正确的哺乳体位应是：乳母应取舒适、放松体位，婴儿头和身体呈直线，面向乳房，鼻子对着乳头，身体紧贴母亲，下颌贴乳房。母亲手应将拇指和四指分别放在乳房上、下方，托起整个乳房喂哺，婴儿吸吮时必须正确含接：即婴儿将乳晕的大部分含入口中，将乳头、乳晕形成一“长奶头”，吸吮时婴儿的舌头卷住“奶头”，齿龈压迫乳窦。吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房，直到他自己放松乳头为止。 ;5．母婴暂分离时的母乳喂养： 当母婴生病时或特殊原因分离时，仍应通过各种渠道坚持母乳喂养。例如，挤出母乳即送至奶库后喂养婴儿。喂养时忌用奶瓶和橡皮奶头，应选用鼻饲管、滴管、小杯或小匙喂养。喂前需加温，可将盛母乳的器具放在盛有温水的碗中，不要放在炉上，更不能用微波炉加温。 ;6．手法挤奶技巧： 挤奶前清洗双手与乳房，湿热敷双侧乳房3—5分钟，按摩拍打和抖动乳房，将大拇指和食指放在乳晕上方与下方，朝胸壁方向轻轻下压，然后放松，反复进行，并有节奏地在乳晕周围反复转动手指位置，以便挤空乳腺管内的乳汁，双侧乳房交替挤压。为促进乳汁分泌，至少每隔3小时挤一次奶。 ; 7. 母乳喂养中常见问题的处理： a. 奶胀 哺乳前用热毛巾湿敷3—5分钟，随后柔和地按摩拍打和抖动乳房，用手和奶泵挤出足够的奶汁，使乳晕变软以便婴儿含住乳头和大部分乳晕，进行频繁和有效地喂哺，哺乳后应戴支持胸罩，改善循环。 ;b. 乳头皲裂 哺乳姿势不正确容易产生乳头皲裂，已发生皲裂后，首先应纠正哺乳方式，并先吸吮损伤较轻的一侧乳房，以减轻对另一侧乳房的刺激，交替改变抱婴位置使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。中断哺乳时应用食指轻轻向下按压婴儿下颌，使其自动放松乳头。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头有助于乳头皮肤愈合。 ;c. 乳腺炎 不必停止母乳喂养，喂奶前和喂奶时湿热敷，频繁哺乳，首先让婴儿吸吮病侧乳房，吸吮后挤空余奶，饮食宜清淡。如发热即要多喝水，并适当应用止痛或抗菌素药物。 ;d. 乳汁分泌不足 奶量是否充足，可通过观察婴儿喂养与排泄情况来判断。仅喂母乳不添加任何其它辅食（包括水）婴儿一天有6次或以上小便，尿呈无色或淡黄色，婴儿体重增加一周不少于125克，每一个月500克，说明奶量足够。若婴儿体重增长不够，每天排尿量少者提示乳汁不足，改善乳母营养，注意休息，保持精神愉快，坚持一周后母乳会逐渐增加。如经上述努力仍无改善，应去母乳喂养咨询门进一步检查。 ;8. 母乳喂养禁忌症： 婴儿患有半乳糖血症，或产妇有严重心、肝、肾功能不全和各种传染病急性期都不宜喂奶。 ;九、访视时常见产妇异常情况处理;3. 发热 产后体温升高要特别注意是否有产褥感染的存在，产褥感染体温超过38 ℃，并伴有腹部疼痛，同时，分泌物也会增多，伴有臭味。针对不同类型的感染，采取不同的处理方法，比如清除宫腔内残留物；用一些抗生素进行治疗。考虑产褥感染应嘱产妇到医院进一步诊治。;产后发热的原因还有以下几方面： 1. 呼吸系统感染 根据病史和体征可诊断。 2. 泌尿系统感染 多出现尿频、尿急、尿痛、血尿