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- 2021-11-17 发布于天津
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2021年大肠癌筛查与大肠癌诊断与治疗(全文)
哪些人需要进行大肠癌筛查?
大肠癌筛查的目的是检测出高危人群。
美国近十几年大肠癌的发病率都是下降的,这与各级政府、社区、各 种志愿者、提供筛查用具的企业、被筛查对象及其患者对大肠癌的筛 查工作都非常重视有关。
我国的指南共识对高风险人群进行了警示,满足以下任意一条即可认 为是大肠癌的高危人群:
1、 粪便潜血阳性;
2、 一级亲属有结直肠癌病史;
3、 以往肠道腺瘤史;
4、 本人有癌症史;
5、 排便习惯改变;
6、 符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便祕、粘液血便、慢性阑尾炎 或阑尾切除术、慢性胆囊炎或胆囊切除术,长期精神压抑有报警信号。 此外,亚太工作组也对大肠癌的风险因素进行了评分⑴,此风险评分 对于鉴别结直肠癌肿瘤的高危人群非常有用。
表1 :亚太地区结直肠癌筛查评分
Risk factor
Criteria
Points
Age
50-69 years
2
70 years
3
Sex
Male
1
Female
0
Family history
First-degree relative with CRC
2
Smoking
Current or past smoking
1
Never smoke
0
CRCf colorectal cancer.
表2 :晚期肿瘤的风险分层和相对风险
Risk factor
Cri
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