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- 2021-11-17 发布于广东
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LOGO 使用无创呼吸机护理查房 第一页,共32页 目录 患者基本情况 1 疾病诊断 2 病史及治疗护理措施 3 无创机械通气相关知识 4 第二页,共32页 患者基本情况 患者覃XX,女,63岁,EICU 3床,住院号4000000。 主管医生:XXXXX 责任护士:XXX。 第三页,共32页 诊断 1、慢性阻塞性肺疾病急性发作期并肺部感染,慢性肺源性心脏病,肺心功能失代偿期 2、支气管扩张 3、呼吸衰竭 第四页,共32页 病史 患者因“反复咳嗽气促10年,复发加重1月”于2016年5月16日01时11分急诊入院。家属代诉入院1个月前患者受凉后出现陈发性咳嗽,咳少量黄白色粘痰,气促明显,伴双下肢浮肿,不能平卧,病后于港北区人民医院住院治疗,病情未见好转,今日气促明显加重,口唇发绀,家属急送来我院就诊,于急诊查指脉氧70%,R达40次/分,急诊拟“肺心病,呼吸衰竭”收住EICU。既往有多年“支气管扩张,肺心病”病史。入院查体:T 36.2℃ P 110次/min R 35次/min BP 135/77mmHg SPO2 80%,神志清,精神萎靡,被迫半坐卧位,急性重病容,消瘦,口唇稍紫绀,颈静脉怒张。呼吸急促,桶装胸,两肺可闻及干湿啰音。双下肢凹陷性浮肿。 第五页,共32页 辅助检查 血常规:白细胞:15.3×10^9/L↑;
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