中医内科学消渴.ppt

第七章 气血津液病证;【目的要求】;【概述】;2、历史沿革： 《内经》：首载消渴之名，认为消渴是由五脏虚弱，过食肥甘，情志失调引起的，而内热是其主要病机。 《灵枢·五变》：五脏皆柔弱者，善病消瘅 《灵枢·本脏》： 心脆则善病消瘅热中，肺脆则善病消瘅易伤 肝脆则善病消瘅易伤，脾脆则善病消瘅易伤 肾脆则善病消瘅易伤;2、历史沿革： 《内经》：首载消渴之名，认为消渴是由五脏虚弱，过食肥甘，情志失调引起的，而内热是其主要病机。 《素问·奇病论篇》：??此肥美之所发也，此人必数甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。” ;2、历史沿革： 《内经》：首载消渴之名，认为消渴是由五脏虚弱，过食肥甘，情志失调引起的，而内热是其主要病机。 《灵枢·五变》：“其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故名消瘅。” ;《外台秘要·消渴消中门》：最先记载消渴尿甜的发现，对消渴的临床特点作了明确的论述。 引《古今录验方》：“渴而饮水多，……小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。” 引祠部李郎中云：“消渴者，……每发即小便至甜”，服药后，“得小便咸若如常”。 ;《金匮要略·消渴小便利淋病脉证治》：立专篇加以论述，并最早提出治疗方药。 “男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主