肠系膜脂膜炎的CTPPT课件.ppt

肠系膜脂膜炎的CT征象分析;;;;;;肠系膜脂膜炎 图2 女，80岁，CT增强示肠系膜血管包埋脂肪性肿块中，周围见“环脂征”及“假包膜”;肠系膜脂膜炎图1为MSCT平扫,显示肠系膜密度增高, CT值为- 47 HU,与腹腔正常脂肪有清楚分界(箭头) ,且显示肠系膜血管(箭)周围无受累,呈“环脂征”;图2与上图同一病例 为MSCT门静脉期,显示肠系膜无明显强化, CT值为- 45 HU,与腹腔脂肪有清楚界限,形成假包膜征(箭头) ,邻近肠管有推移改变 ;类风湿关节炎患者图3为MSCT平扫显示肠系膜密度增高, CT值为- 27 HU,与周围正常脂肪组织有清楚界限,有假包膜(箭头) ,肠系膜血管(箭)周围亦无受累;;图5与图3、4为同一病例 为最大密度投影矢状面,显示肠系膜上动脉下端(箭)较上端(箭)变细,周围也可见强化结节(箭头);;图7与图6同一病例 为增强扫描门静脉期,肠系膜病变也无强化, CT值为43 HU,邻近肠管(箭)显示更清楚;图8与图6、7同一病例 为矢状面MIP重组,提示肠系膜上动脉(箭)远端变细;图9与图6、7、8同一病例 为冠状面M IP重组,能全面了解肠系膜及肠袢(箭)的异常改变,同时也可显示肠系膜内的小结节影(箭头);图1: CT 平扫, 中腹部主动脉前方巨大不规则形、欠均匀的软组织密度肿物, 境界清楚, 可见包膜样结构, 包绕肠系膜上血管 ;;图3与图1、2同一病例: 肠系膜上动脉CTA, MIP 图, 回肠动脉远端呈囊状 扩张 ;另一患者 图4, 5: 增强CT, 肠系膜密度不均匀增高, 似见轻度强化的小结节, 肠系膜上动脉粗细不匀、管壁增厚,其周围仍见脂肪密度;图6与图4、5同一病例: 腹部动脉CTA, VR 图, 肠系膜上动脉粗细不匀、管壁增厚, 呈囊条状, 空回肠动脉为著 ;;;;*