肿瘤标志物的正确解读与应用.ppt

肿瘤标志物的正确解读与应用;那些离我们而去的记忆……;恶性肿瘤的诊断;肿瘤标志物-Tumor Markers;肿瘤标志物-TMs临床分类;TMs-理想与现实的差距;TMs-理想与现实的差距;TMs-能为我们做什么？;肿瘤标志物的分类：;胚胎源性类：AFP（alpha-Fetoproteins）;胚胎源性类：AFP（alpha-Fetoproteins）;CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝的细胞所合成。通常在妊娠前6个月内CEA含量增高，出生后血清中含量已很低； CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原，分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道等； 原发性结??癌，患者CEA升高者占45-90%，胰腺癌、胆管癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌、和泌尿系肿瘤，阳性率50-70%；;CEA的局限性： 只在肿瘤的中晚期才有较显著的升高，也不只局限于某一类肿瘤，因此CEA对多数肿瘤的早期发现与鉴别诊断并无帮助； CEA具有较高的假阳性和假阴性，并不适合用于肿瘤的普查；;CEA对于预后的判断： 术前CEA水平正常的患者分期较早，术后不易复发； 若术前CEA已升高者，则大多数已有血管、淋巴系统和周围神经的侵犯和转移，预后往往较差； 术后若肿瘤有转移或复发者，在临床症状出现2-13个月前，CEA就有可能开始升高，CEA浓度变化随病情进展而升高。;CEA升高的良性疾病： 有10%的良性肿瘤以