中医内科学-鼓胀.ppt

鼓 胀;主要内容;定义;历史沿革;与西医联系;病因病机;病因病机;诊断要点;诊断要点;1.水肿与鼓胀 　　　　　　　　　水肿　　　　　　　　　　　　　　　鼓胀 病　　因　外感六淫、饮食不节　　　　　情志郁结、酒食不节、 　　　　　或劳倦大过　　　　　　　　　感染虫毒以及它病转化 病变脏腑　肺、脾、肾　　　　　　　　　　肝、脾、肾 病　　机　肺失宣降，脾失健运，　　　　肝脾肾功能失调， 　　　　　气化不行。　　　　　　　 气血水互结于腹内。 临床表现　以颜面、四肢浮肿为主，　　 以腹部胀大坚满为主， 　　　　　水肿多在肌肤，初起从　　　　四肢不肿或枯瘦，水停在腹内 　　　　　眼睑部开始，继则延及　　　　为腹部胀大，甚则腹大如鼓。 　　　　　头面四肢以至全身，　　　　　初起腹部胀大但按之柔软， 　　　　　亦有从下肢开始水肿，　　　　逐渐坚硬，以至脐心突起， 　　　　　后及全身，皮色一般不变。　　四肢消瘦，皮色苍黄， 　　　　　后期病势严重，可见腹胀满，　晚期可出现四肢浮肿， 　　　　　不能平卧等症。　　　　　　　 甚则吐血、昏迷等危象。　　;2.鼓胀与积聚 　　不同点：鼓胀是以腹部胀大如鼓，甚者腹皮青筋暴露等为临床特征。大部分鼓胀与积证都可有腹内积块，但鼓胀除腹内积块以外，更以水液不能排出体外，停聚于腹内，使腹部胀大为主症； 积证一般腹内尚无停水，若