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工贸企业有限空间作业安全自查检查表 一、基础治理类 序号 核查项目 重点核查内容 核查形式 结果判定 检查情形 1 规章制度 (1)应建立了下列有限空间作业安全 治理制度： 有限空间作业安全责任制度； 有限空间作业审批制度； 有限空间作业现场安全治理制 度； 有限空间作业现场负责人、监 护人员、作业人员、应急救援人员安全 培训教育制度； 有限空间作业应急治理制度。 Ao查资料文件，看制度是否都有； B.制度内容是否与59号令要求一致； Co是否与企业的规模、业务、治理水平 相适应，可操作性如何； D.制度是否贯彻. 是口 否口 (2)应拟定相应的： 有限空间作业安全操作规程； 或作业指导书。 Ao查资料文件，看规程或指导书是否拟 定； B.规程或指导书的可操作性如何。 是口 否口 2 教育培训 (3)应开展有限空间作业专项安全培 训，有完整的培训资料文件资料，参加 培训的人员签字确认. A.查培训资料文件资料，看培训教材、培 训计划或通知、考试试卷： Bo查培训记录，参加培训人员的签字记 录。 是口 否口 (4)专项安全培训内容是否包括： 有限空间作业的危险有害因素 和安全防范措施； 有限空间作业安全操作规程； 查资料文件资料，看专项培训内容是否有 左侧4项内容。 是口 否口  序号 核查项目 重点核查内容 核查形式 结果判定 检查情形 检测仪器、劳动防护用品的准 确使用； 紧急