第七版外科学重点笔记(加强版)^_^.pdfVIP

第二章 外科病人的体液失调 细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常血浆渗透压为 290 ～310mmol/L 。渗透压的稳 定对维持细胞内、外液平衡具有非常重要的意义。 酸碱平衡的维持 人体通过体液的缓冲系统、 肺的呼吸和肾的排泄完成对酸碱的调节 - - 作用。血液中的缓冲系统以 HCO/H C0 最为重要。两者比值 HCO/H C0 =20： 1。 3 2 3 3 2 3 第二节 体液代谢的失调 一、水和钠的代谢紊乱 水、钠代谢紊乱可分为下列几种类型： ( 一) 等渗性缺水 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。 这种缺水在外科病人最易发生。 此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围。等渗性缺水可造成细胞外液量 ( 包括 循环血量 ) 的迅速减少。细胞内液的量一