医院感染的预防和控制.pdfVIP

医院感染的预防和控制 随着现代 医学科学技术的不断发展，医院感染管理工 作已成为评 价医院医疗护理质量的重要标 志之一。发生医院感染不但会增加患者和医 院的经济负担，还给患者带来极大的痛苦， 甚至危及生命，它严重制约着医疗护理质量 的提高，也是产生医疗纠纷的焦点之一。因 此，控制医院感染、加强医院感染管理，是 医院管理者及医务人员研究的重要课题。我 院自开展医院感染管理工作 8 年来，强化医 院感染各环节的管理，严格执行卫生部《医 院感染管理规范》 、《医院消毒技术规范》，采 取了一系列控制措施，并取得一定成效，使 医院感染率控制在部颁标准内，医疗护理质 量得到了很大的提高。我院的做法如下： 1 加强组织建设，健全医院感染管理体系 加 强组织领导，建立健全医院感染管理体系是 预防医院感染的前提。我院是一所集医疗、 教学为一体的三级甲等综合医院，医院领导 高度重视医院感染管理工作，并将医院感染 管理、预防控制纳入医院综合目标管理之中， 按照卫生部的规定，成立了医院感染管理委 员会，设立医院感染管理科，各科室成立医 院感染管理小组，组成了完整的三级医院感 染监控体系，明确了其各自在医院感染管理 中的职能，实行分级目标管理，责任层层落 实，严格考核，共同搞好医院感染管理工作， 完成医院感染管理预定的目标。 2 做好医 院感染知识培训，全面提高认识 向医务人员和患者进行预防医院感染的宣 传教育是防止医院感染的一项重要工作。每 年举办各级各类讲座、培训班，分期分批对 各类人员采取针对性的培训，对进修生、实 习生、新上岗人员进行院感知识岗前培训， 考试合格后才能上岗，使广大医务人员充分 认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感 染的基本知识和技能，保证医院感染的环节 质量，同时通过各种途径加强患者入院时的 健康行为宣传和住院期间的自我健康保护意 识，主动积极地配合护理治疗，通过患者和 医务人员的共同努力减少医院感染的发生。 3 抓好医院感染管理，严格把好监控质量关 监控工作被认为是预防医院感染的基石，在 一项控制医院感染的方案中至少要把 25%努 力放在医院感染的监测上。医院感染监测的 范畴较广，包括引发医院感染的微生物及其 特点和防治方法，易患医院感染的基础疾病 及其处理原则，易导致医院感染传播的医疗 操作及其改进方法，医院设施环境微生物种 类及浓度的监测和异常情况的预防处理等。 我院从 1997 年以来，每份病历由医院感染管 理专职人员查阅，每月进行统计、分析、评 价、汇总，基本掌握了全院和各科室的医院 感染情况，如：医院感染发病率、多发部位、 多发科室、高危因素、病原菌、漏报率、病 原学送检率等；各科室每月都要对病房空气、 室内物品表面、医务人员手指、使用中的消 毒液、无菌物品进行细菌学培养，医院感染 管理科每月还要对重点科室和临床科 室进行抽查，紫外线强度定期监测等；结合 我院实际情况建立了医院感染数据库，记录 发生医院感染患者的详细资料，将所有监测 结果进行信息化管理，便于及时上报、查询 和统计分析。通过医院感染监测可以取得第 一手资料，及时分析医院感染的原因，发生 薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通 过监测来评价各种措施的效果。 4 完善管 理制度，要严格按法律法规、制度进行工作 4.1 严格消毒灭菌 消毒灭菌是预防医院感染 的一项重要措施，作为医务工作者，人人都 应重视消毒灭菌这个环节，严格消毒灭菌观 念，使医院感染率降到最低。严格遵守《医 院消毒技术规范》中的规定 进入人体组织或 无菌器官的医疗用品必须经